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腰部劳损性疾病可用“功腰汤”，补肾壮阳，活血化瘀。 58岁的患者李先生前来就诊，说自己多年来腰疼一直反反复复，西医临床确诊为腰部劳损。 最近加重，而且自己感觉腰又困又重。 问患者具体是哪一种疼痛，李先生也说不清楚，说不是那种针刺的痛，位置不好描述，范围也有点大，不是就固定到一个点疼，有时候一块一块的疼。 观察其舌苔淡，脉沉弱。 辨证：肾虚血瘀，治以补肾壮阳，活血化瘀。 予功腰汤原方连服10剂，患者腰痛症状减轻，守方治疗1月诸症消失。 【功腰汤组成】熟地黄，山药，山萸肉，茯苓，泽泻，丹皮，土鳖虫，丹参，桑寄生，续断，焦杜仲，仙灵脾，川牛膝，当归，三七，海马。 【功能】补肾活血，强筋壮骨。 【方解】功腰汤是在六味地黄汤基础上加海马、土鳖虫、杜仲、续断、丹参、仙灵脾、牛膝、当归、三七等组方而成。六味地黄汤是钱乙平补肾阴的经典方，加入仙灵脾温肾壮阳、强壮筋骨；杜仲、桑寄生、续断补肝肾、强筋骨；丹参、三七、土鳖虫活血化瘀、通络定痛；当归活血行血；牛膝活血通经，补益肝肾，利尿通淋，兼有引药下行之效；海马为血肉有情之品，能补肾壮阳，益精填髓，使全方补肾之力尤效。 综合全方具有补肾活血、强壮筋骨之功。功腰汤针对“肾虚血瘀”这一病机特点而设，临床应用颇为得心应手。 此方为治疗腰部劳损性疾病的经验方。腰部劳损泛指腰部筋膜、肌腱、韧带与肌肉等软组织慢性劳损，包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎退行性病变等以腰痛为主要症状的疾病。 【主治】腰痛以酸困、疼痛为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳则甚，卧则减轻，反复发作，舌淡，脉沉细或沉涩者。西医学腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎退行性病变属肾虚血瘀证者均可应用。 【加减应用】 腰痛偏于寒湿，加用肾着汤；偏于风寒，加独活、细辛、防风；若畏寒肢冷、小便频数冷清阳虚甚者，可加肉桂、附片、鹿茸；腰膝酸软，失眠多梦，口干，舌红，脉细数，加黄柏、知母；癃闭，加王不留行，穿山甲，路路通，刘寄奴；劳淋可加葛根，补骨脂，骨碎补。 温馨提醒：由于每个人的体质和病情不同，未经中医辨证诊治，不要照搬使用本案中的处方。如有需要，应前往医院诊治，以免贻误病情。 关注@张建福大夫，了解更多骨科疾病相关知识，任何骨科疾病方面的问题，想了解，都可以问我，我愿和您一起守护健康！ #腰疼##中医##非常病例#    |
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