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1999年，遇见一个苗医，他告诉我：对于肾结石，治肾完全好不了，更重要的是治脾！听了这话，一语点醒梦中人，从那之后一次消除不下1000人的结石病！ 20多年前，我那会从医院辞职没多长时间，找工作处处碰壁，生活也不如意。 于是去找老师，和他聊了聊，恩师那个时候已经96岁了，他告诉我：接下来的路就要你自己慢慢走了，如果感到疲累，很累的时候，不妨停下来，歇一歇。他给了我一个去贵州学习交流的机会，其实我知道，那是老师想让我去散散心。 也是巧，刚好赶上了当地的龙船节，好不热闹。但是我却没什么心情，在外面总要为自己找个事儿做，于是找了个人不多的地方，慢慢地走着。 路上遇见一个大夫应该是和一个患者家属说患者的病情，他说：“不用担心了，过几天石头自然就排出来了，也就好了”。 于是我就一直注意着他，后来听周围人说，他今年已经87岁了，哪里有疾病哪里就有他，这些年就没有闲下来过，我也是实在是佩服，不由地想和人家说话。一番了解之后，发现，他和我师父很像，不仅是一个医术高的人，更是一个医德高的人。 于是我上前和这位大夫打了招呼后，便毫无遮拦地问他：“您对于肾结石，一般是怎么治疗的？” 他说：“肾结石，治肾完全好不了，更重要的是治脾！” 我当时一听，有点懵。他看我还有点不明所以，于是又说：“先定守局，再图进取，稳扎稳打、循序渐进。剩下的你能想明白。 回去之后，朋友说同学的父亲小便困难，医院查过有肾结石，医院让他做手术排石，但时他不愿意，加上年纪也大了，手术有风险。所以让我给看看。 见到患者的时候，他看到我步伐蹒跚地朝我走来，给我的感觉老人躯体并不好，并且他有头晕，身体疲惫。看舌象和脉象，脉弱舌淡。 当我准备开方的时候，我想起来那句话“先定守局，再图进取，稳扎稳打、循序渐进。于是转念先是给患者开了3剂的补中益气汤，让先吃着。 结果3剂之后，头晕，乏力的现象有所减轻，但是尿道仍旧痛，排尿不畅。老人家这个时候有些坐不住了，觉得我不过就是被同学吹嘘的，没几把刷子。 我告诉老人，不要着急，医操大命，怎敢孟浪？ 接着拟方：熟地、山萸肉、附子、肉桂、淮山药、丹皮、茯苓、泽泻、牛膝、车前子。 嘱咐老人，只用2剂即可。结果，服用之后，不久他感觉小腹有内急之感，但是排尿的时候，忽然发现有结石掉到了尿盆里面，吧嗒一声，同时还有血排出来，但是并没有其他的不适之感，第二剂用完，症状全部消失，身体状态大为好转。 这里的道理，我细细说给你： 患者的问题，其实属于脾肾亏虚所致。脾肾亏虚，在老年人泌尿系结石，尤其是肾结石里面，是十分常见的。脾主运化，生气血。肾主水液代谢，亦主膀胱、尿道之气化开展。 脾肾亏虚，则运化无力，气化失司，所以患者就没力气把结石排出来，也更容易形成结石。患者的主要表现，就是脉弱舌淡，腰膝酸软，浑身乏力，头晕倦怠，甚至畏寒肢冷、所以说，当务之急，就得补益脾肾。 但是补益脾肾，也得有个次序——先补脾，还是先补肾？还是脾肾双补啊？ 先补益中气，再益肾气。一诊的时候，补中益气，二诊的时候，益肾。这就是“先定守局，再图进取”。补中气，等于增进运化，固护后天之本，令老人的身体状态有所好转。如果直接面对大部队益肾之品，患者恐怕会虚不受补。 因此，先补脾胃，再益肾添精，最后使得脾胃气足，气化如常，则结石排出。这就是步步为营的道理了。 也是从那次贵州之行结束之后，我才算真正意义上明白，很多事情速速则不达，从某种意义上来说，慢慢才是最快的，治病的流程化，不仅仅是“流程”而是对患者的负责，对医术的负责。   |
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