痰湿生百病，医圣“治水”名方五苓散，水湿祛，百病消，效果快

五苓散是中药十大名方之一，来源于汉·张仲景《伤寒论》一书，至今传承并使用了两千余年而不衰，被誉为“千古利水第一方”，痰湿乃万病之源，因其健脾利水、温阳化气之功甚佳，临床上被广泛应用于内、妇、儿、皮肤等多科多种病证。

本方善治中焦、下焦水湿之症，适用于头晕、呕吐、头痛、三叉神经痛、手脚多汗、肾炎、尿潴留、眩晕、癫痫、特发性水肿、输卵管积水、前列腺肥大、慢性胃炎、腹泻、关节腔积液、中心性视网膜炎、青光眼、乳腺增生、荨麻疹、疱疹、湿疹等多种病证。

五苓散方中共五味药，方中重用泽泻为君药，以甘淡渗湿利水；以猪苓、茯苓为臣药，协助和加强利水渗湿之功；以白术、桂枝为佐药，一以健脾而运化水湿之邪，一以温阳化气而利水、外散风寒以解表。

简单来说，就是方中桂枝温阳化气，犹如太阳一样，能将一切阴霾化散，而且还能够防止水饮上犯，治疗头晕、气短、咳嗽等表现在上焦的症状。

白术、茯苓健脾利水，来调整中焦水液代谢的枢纽——脾，脾就像大坝的水电站一样，将汹涌的河水转化成电力供给五脏，将水湿转化成有用的东西。

猪苓、泽泻利水消肿，就像泄洪的大坝一样，将体内多余的水份倾泄到下游河道，排出体外。

这就是五苓散被称为“治水”第一方的原因，既可温阳治本，将体内多余水分气化成有用物质，又能利水治标，将体内多余水分排出体外。

临证时，因该方药性偏凉，需时时顾护脾胃之气，同时要兼顾其它症状，只有准确辨证，灵活化裁，才能达到良好效果。

1、对小便不利的人

这种小便不利，不是尿频也不是排尿困难，而是喝了水就想去厕所，去很多次，但每次也尿不多。这是因为脾虚，气化功能不足，水只能盈在身体里，无法从体表蒸发，无奈只能通过小便排出体内。而这恰是五苓散的适应症。

2、对口干口渴的人

口干口渴很常见，但是有些人的口干口渴不是喝水就能搞定的，而且注意的是，这些人喜欢喝热水。这是气化不利之症，五苓散的温阳作用就可以解决这种问题。

3、对盗汗与自汗的人

有些人在白天里随便动一动就满身大汗，晚上就没事了；有些人晚上熟睡的时候会出汗，醒来就不出汗了。五苓散能够提高气化功能，使得体内的水不以汗的形式排出去，从而达到止汗的效果。

4、对妊娠呕吐的人

体内水湿严重的话，还会导致呕吐、眩晕等症状，不过，五苓散自古以来就是用来治疗“水逆症”（水逆就是水入即吐）的。所以，五苓散对这些症状的效果已得到很好的验证。

5、具有水肿的人

作为利水第一方，五苓散适用多种慢性水肿。如腰部以下浮肿，眼睛浮肿、眼袋等，都是五苓散的治疗范围。

6、想减肥的人

我们经常会戏谑有些人“喝水也会胖”，其实，这是真的，很多胖胖的人不是因为脂肪多，而是“注水肉”。这是因为水留在了他们体内，而没有被新陈代谢出去。而五苓散可以补脾利水，把体内的水湿排出去，这样就可以瘦下来。

临床经验分享

手脚多汗症：五苓散内服，温开水冲服。同时用五苓散水外搽患处，每日早、晚各1次。临床治疗30多例患者，均在用药3～5天内看到良好效果，治愈时长基本在30天左右，总有效率100%。治愈后随访半年以上，未见复发。

乳腺增生：五苓散内服，温开水冲服，15天为1个疗程。临床治疗乳腺增生患者60余例，用药2个疗程后痊愈18例，3个疗程后痊愈20例，4个疗程后痊愈者17例，显效者3例(乳房肿块缩小2/3)，总有效率为96.7%。

荨麻疹：五苓散内服，温开水冲服，15天为1个疗程。临床治疗荨麻疹患者89例，用药l～2个疗程后，治愈者85例，好转者3例，总有效率为98.9%。

前列腺炎：五苓散内服，温开水冲服，10天为1个疗程。临床治疗前列腺炎患者36例，用药1～3个疗程，治愈者31例，好转者4例，总有效率为97.2%。

顽固性头痛：五苓散内服，温开水冲服，5天为1个疗程。临床治疗顽固性头痛患者58例，治愈者49例，有效者8例，总有效率为98.3%，痊愈患者随访1年以上未见复发，该方热盛者不宜使用。

三叉神经痛：本病为一侧面部抽搐、疼痛，呈阵发性发作，或夜间加重，伴烦躁、头晕头痛等。五苓散内服，温开水冲服，5天为1个疗程。临床治疗三叉神经痛患者49例，痊愈者35例，显效者13例，总有效率为98%。以上痊愈患者疼痛停止，随访1年以上未见复发，该方热盛者不宜使用。