——《伤寒论》
【组成】
当归 桂枝 芍药 细辛各三两 炙甘草 通草各二两 大枣二十五枚
口诀:1.挡归四逆 至少洗草桶澡。
2.肝大同志要当心。(甘草 大枣 通草 桂枝 芍药 当归 细辛)
【用法】
水煎服。
【功用】
温经散寒 养血通脉
口诀:挡归四逆 问京三汗 羊血通卖。
【主治】
血虚寒厥证。
症见 手足厥寒,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。或腰、股、腿、足、肩臂疼痛兼见畏寒肢冷者。(寒入经络)
【组方原理】
本证由素体营血虚弱,感受寒邪,血行不畅所致。
治当温经补血,散寒通脉。
方由桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、通草、细辛组成。
君--桂枝,细辛
其中,桂枝温经散寒,温通血脉;细辛,通达表里,温散寒凝。臣--当归,白芍
其中,当归养血和血;白芍,滋养阴血。君臣相伍,一则散寒通脉,一则温补营血。佐--通草,大枣、甘草
其中,通草通行经脉;重用大枣与甘草相伍,补中健脾而益气血,又防燥烈伤及阴血。
全方温、补、通三者并用,温中有补,补中兼行,扶正驱邪,标本兼顾。
配伍特点:温阳与散寒并用,养血与通脉兼施。
【常用加减】
腰、股、腿、足疼痛,属血虚寒凝者,加川续断、牛膝、鸡血藤、木瓜等活血通经,除痹止痛。
内有胃寒,呕吐腹痛者,加吴茱萸、生姜温胃散寒,降逆止呕。
妇女血虚寒凝,经期腹痛,及男子寒疝,睾丸掣痛,牵引少腹冷痛,肢冷脉弦者,加乌药、茴香、良姜、香附等温行厥阴,理气止痛。
【方歌】
当归四逆芍桂枝,细辛甘草木通施。
血虚寒厥四末冷,养血温经通脉宜。
鉴别 当归四逆汤与黄芪桂枝五物汤
均由桂枝汤化裁而来。
当归四逆汤主治血虚寒厥,则由阳虚血弱,寒凝经脉,血行不利而致手足厥寒。
黄芪桂枝五物汤主治血痹,乃由素体气虚血弱,微受风邪,血行不畅而致肌肤麻木不仁。
#温里方>#温经散寒方