分享

【重疾评测】上海人寿|览海欣选尊享版:又一款赔了重疾,还能赔轻中症

 凹凸保 2021-12-03

大家好,我是凹凸君

览海欣选尊享版是上海人寿近期推出的重疾险,是览海欣选的升级版。

表面上看似乎升级的内容不多,但是条款上的升级还是比较明显的,那览海欣选尊享版是否值得买呢?

比如删除了“三同条款”,赔付重疾后,轻中症依然责任依然有效,轻中症病种增加等升级。



产品责任   


览海欣选是一款保终身的重疾险,自带身故责任,产品结构重疾不分组2次赔付,涵盖轻中症责任。

在重疾的保障上,删除了“三同条款”,大大降低了获得二次赔付的门槛,除此之外,发生过重疾的理赔,轻中症责任依然有效,目前有这样条款的重疾险不多,比如中意人寿的悦享安康(全能版)。

可以附加少儿特定疾病额外赔付责任、癌症二次赔付、特定心脑血管疾病二次赔付。
 




产品优势   


优势1.重疾不分组2次赔付且无三同限制

览海欣选尊享版一个比较大的升级是删除了三同条款,只要满足间隔期1年,患有不同种重疾病种,就可以获得第二次赔付。在触发重疾二次赔付的条件上,更加宽松。

三同条款是指若被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故导致两种或两种以上重疾,只赔付其中一种。简单理解就是相关联的重疾,只赔付一种。

比如:肝癌,1年后进行肝移植;急性心肌梗塞,1年后冠状动脉搭桥术;白血病,1年后进行骨髓移植手术;良性脑肿瘤,1年后瘫痪;肾病终末期(尿毒症),1年后肾移植等关联重疾。

而对于多次赔付的重疾险假如有三同条款的限制,比如少儿比较高发的白血病(癌症),先发了白血病赔付一次重疾后,1年后因为因为白血病的原因导致要进行骨髓移植手术(重大器官移植术),是不能赔的。就算重度恶性肿瘤与重大器官移植术是不同病种,但因为是同一原因导致的两种重疾,所以只能赔付其中一种。

这就是无三同条款限制的优势了。


优势2.赔付过重疾,轻中症责任依然有效

升级后的览海欣选尊享版,成为了目前市面上为数不多的赔过重症保险金,轻症责任依然有效的多次赔付重疾险。因为目前市面上绝大部分重疾险,赔付重疾保险金,轻症/中症责任就会终止。

比如50万基本保额,确诊患有肝癌(重疾),赔付50万后,合同继续有效,后因意外导致轻度 III 度烧伤(轻症),可以再赔付15万。

当然不是所有的轻中症都继续有效,其中有9种中症病种、8种轻症病种,如果先发生过对应的重疾,之后确诊是不能赔的。

比如先发生了严重克罗恩病(重疾病种),赔付之后,隔了一段时间,确诊了中度克罗恩病,不能再赔的,如果发生是冠状动脉介入手术,那可以赔。
 

虽然有一丢丢的限制,但是患了重疾之后,没有相关联轻中症疾病依然有效,这样还是挺香的。


优势3.可选责任丰富

览海欣选尊享版可以自由选择附加少儿特定疾病双倍赔付、癌症二次赔付、特定心脑血管疾病二次赔付,可以满足不同的保障需求。




产品不足   


不足1.少儿保障一般

(1)、览海欣选尊享版针对少儿的保障,设置了15种特定疾病额外赔付100%保额,其中真正属于少儿高发的疾病有12种,还是不错的。

然而缺失了5种少儿高发的重疾,严重Ι型糖尿病、严重癫痫、重症手足口病、疾病或意外导致的智力障碍、出血性登革热,这个是比较大的不足

(2)、目前含有少儿特定疾病额外赔付责任的重疾险,在保障年限上,有18岁前、20岁前、22岁前、25岁前、30岁前、甚至终身。

而览海欣选尊享版的保障年限是18岁前,这也算一个小遗憾。毕竟少儿高发的疾病在30岁之前都是可能发生的,例如白血病等,一旦过了18岁就不能双倍赔付了,只能赔付100%基本保额。

(3)、首次重疾不是少儿特定疾病,那么少儿特定疾病额外赔付责任就会终止,这是比较大的问题。

举个例子,50万保额,先发生的重疾是双目失明,因为不属于少儿特定疾病,只能赔付50万,过了5年,确诊白血病,也只能赔付50万,因为少儿特定疾病额外赔付责任已经终止。

目前涵盖少儿特定疾病额外赔付责任的产品比较少这样限制。



不足2.特定心脑血管疾病二次赔付保障一般

览海欣选尊享版原本可以选择附加特定心脑血管疾病二次赔付责任,是挺不错的。

然而特定心脑血管疾病只涵盖较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症,病种太少。另外就是间隔期长,需要3年,目前比较优秀的间隔期只要1年。


不足3.特定心脑血管疾病与癌症二次赔付责任可能白花钱

览海欣选尊享版可以附加的特定心脑血管疾病二次赔付,癌症二次赔付的触发条件是:第一次重疾与第二次重疾当中必须有一次是特定心脑血管疾病,那么才能触发特定心脑血管疾病二次赔付责任的生效,否则就会终止。癌症二次赔付责任也是如此。

比如第一次重疾是严重类风湿关节炎,第二次重疾是严重Ⅲ度烧伤,那么合同就会终止,不管是心脑血管疾病二次赔付,还是癌症二次赔付,都会统统失效。

这个是值得注意的。


不足4.隐形分组

隐形分组是大部分重疾险的通病,表面上不分组,实际上同类的疾病只赔付其中一种。览海欣选尊享版的轻中症病种有55种,涉及到隐性分组的病种有21种,分组有7组,这分组情况比较严重。



其他不足

1、28种统一定义高发重疾对应的轻中症缺失有:慢性肝功能衰竭、昏迷48小时、听力严重受损、主动脉内手术

览海欣选尊享版的轻中症病种有所增加,但是依然缺失不少高发的轻症疾病,这是比较大的问题。

2、部分疾病理赔定义稍严:原位癌、较小面积Ⅲ度烧伤(要求烧伤面积达到15%,宽松的只要10%)、慢性肾功能障碍、严重类风湿性关节炎

3、严重哮喘只保障至25岁

4、等待期要求稍严,等待期内因非意外导致患轻症,中症也同样会退还已交保费,现在比较好的条款是只有患重疾、身故或者全残才会终止合同,退还已交保费。



凹凸说   









览海欣选尊享版的升级内容,还是挺有诚意的,删减三同条款、赔付过重疾后轻中症依然能赔,都是比较实用的保障责任。

而在价格上的变化,幼儿的价格变化不大,成年人的价格提升还是比较明显的,以30岁男性,50万保额,20年交,价格贵了2955元。

升级后的览海欣选尊享版依然存在不少问题,主要集中在可选责任上,所以附加可选责任的时候就要注意是否能接受其缺点。其次是在高发轻症的缺失上。




▼    ▼    ▼   ▼  ▼    

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多