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十味中药,大补命门,大补精血

 当归与地黄 2021-11-20

右归丸是明代大医张景岳《新方八阵》之名方,有温补肾阳,填精益髓之功。用于肾阳不足,命门火衰导致的多种症状。

肾阳在右,肾阴在左,命门就是二肾之中间地带,它就像身上的火种,为人体提供源源不断的热能。若是肾阳不足,命门火衰,会全身机能低下伴见寒象。以舌淡胖苔白,脉沉弱为辨证。

肾阳虚衰,不能温养腰及骨骼,则腰膝酸软疼痛。不能温煦肌肤,故畏寒肢冷。阳气不足,阴寒盛于下,故下肢冷感明显。


肾阳极虚,浊阴弥漫肌肤,则见面色黧黑。

命门火衰,不能健旺脾土,吃下去的食物难以运化甚至消化,故久泄不止,或五更泄泻。


肾主生殖,肾阳不足,命门火衰,生殖机能减退,男子则阳痿,女子则宫寒不孕。

肾阳不足,不能助膀胱气化,以至水液内停,溢于肌肤,发为水肿。水湿下趋,肾处下焦,故腰以下肿甚,肿势先由腰足开始,两内踝尤剧,腰膝酸软沉重。


水势泛滥,阻滞气机,则腹部胀满,水气上逆凌心射肺,故见心悸咳喘。

所以温补肾阳补命门火衰之右归丸,可用于多种与上相关病症的治疗。近年来通过临床验证,可用于治疗肾阳不足的性功能减退、精子缺乏症、骨质疏松症、慢性支气管炎、坐骨神经痛、遗传性小脑共济失调、乳腺囊肿、白细胞减少症、红斑性狼疮、慢性腹泻、胃溃疡合并大出血、人工流产后月经过多、腰肌劳损、哮喘持续发作、产后不明原因发热、慢性肾功能衰竭、慢性胃炎、肾病综合征、糖尿病视网膜病变、神经衰弱、再生障碍性贫血等疾病。

那么既然右归丸治疗的是命门不足,肾阳虚衰,为啥又能治产后不明原因发热呢?

这是由于阳虚生寒,寒为阴邪,阴盛于内导致阴阳互搏、虚阳上越,所以是真寒假热,寒极生热。



哪些药中精英能组合成如此神奇的团队,将这些症状一网打尽呢?

右归丸组成:

大怀熟地250克 炒山药120克 山茱萸微炒90克 枸杞120克 鹿角胶120克 菟丝子120克(制)杜仲120克(盐炒)当归90克 肉桂60克 制附子60克

本方是以金匮肾气丸打底创制。

很多人都知补肾阳用金匮肾气丸,如果说金匮肾气丸在补肾阳上还比较温柔,补泻兼而有之,右归丸就是一个猛男,温补肾阳、填精益髓补血,专攻于补。

来看看右归丸是怎么在金匮肾气丸的基础上产生的。

金匮肾气丸由熟地八两、山药四两、山萸肉四两、茯苓三两、丹皮三两、泽泻三两、附子(炮)一两、桂枝一两,共八味药组成。

主药是熟地黄,与山茱萸、山药,肝脾肾同补:地黄补肾、山茱萸补肝、山药补脾。是为三补。

茯苓和泽泻,丹皮,活血利水,共同调节水液的疏泄。是为三泄。

在前六味补充津液,排除废水后,附子桂枝负责推一把,补充水中能量,让肾水活动起来,生发阳气,焕起阳火。

也就是说,这个方子是以补津液,排废水,再补有能量的水的思路,肝脾肾同补,温肾助阳,温阳通脉。是大医张仲景“善补阳者,必于阴中求阳”用药思路的展现。

而右归丸保留了金匮肾气丸之三补:熟地黄、山药、山茱萸。及补火助阳的附子。减掉了调节水液疏泄的茯苓泽泻丹皮。

加补血和血的当归,并改桂枝为肉桂,增强温补肾阳之力。另加壮阳名家鹿角胶杜仲,平补阴阳之菟丝子枸杞子而成,共十味。
 

鹿角胶温而苦咸入血分,通督脉之血,温补下元,秘精髓,止血崩,除腰脊之疼,甚至止咳,为补虚羸劳绝之剂,血家之圣药。

杜仲生用的时候强筋骨的力量更强,炒用则滋补的力量更强,本方就是炒用。

由于杜仲的药性是入气分的,燥而善走,可缓解熟地的滋腻。

菟丝子既能养阴,又能够补阳。对男人,菟丝子可补肾固精,是壮阳药,对女人,可改善习惯性流产和不育症,可安胎。

可治疗肾亏造成的腰酸背痛,小便频繁和白带过多,不育等。

枸杞亦阴阳双补,明代《药鉴》指出:枸杞子“滋阴,不致阴衰。兴阳,常使阳举。”有补气强精、滋补肝肾、抗衰老、止消渴、暖身体的功效。


桂枝改为肉桂,温阳的力度更强

肉桂,是桂树的老皮。桂枝入药,则仅取其带木质心的嫩枝。

肉桂和桂枝虽同属于肉桂树的产物,都味辛、甘,能助阳散寒、温经通脉。但两者的药性,因肉桂是老皮,性沉而入下,入肝肾。可大补命门之火,使阳得以归源,治阳衰与里寒重症。

与附子杜仲配,为《会约医镜》桂附杜仲汤:肉桂9克,附子9-12克,杜仲6克,先煎附子余后煎,热服。可治真寒腰痛,六脉弦紧,口舌青,阴囊缩,身战栗。

整个方子,附子、肉桂、鹿角胶这三味大热壮阳之精英成了君药,温补肾阳,填精补髓。

在金匮肾气丸中大出风头的熟地、山茱萸、山药成了臣药,另加了一味走肝肾的枸杞,四味滋阴益肾,养肝补脾。

佐以菟丝子补阳益阴,固精缩尿;杜仲补益肝肾,强筋壮骨。

养血和血的当归成了佐药,辅助鹿角胶补养精血。

共同大补命门火衰。而因方中菟丝子枸杞子阴阳双补,熟地补真阴,鹿角胶入血分阴中求阳,所以本方虽然是比金匮肾气丸更能补肾阳的方子,能为命门大添柴火,大补元阳,依然是大医张景岳阴中求阳,使阳得以归源的体现。

张景岳大人总结此方:“真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪崇,或阳衰无子等证,俱速宜益火之原,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。”因肾阳在右,故名右归。

本方有成药。


由于本方以补为主,若怕虚不受补,可视情况加味服用。

若想增强通络力度,可用桑枝十克、丝瓜络十克熬成水送服,可起到补而不滞的作用。

肾虚而有湿浊者,舌苔厚腻,舌边有齿痕,可先将湿浊去了再吃。

去湿可采用中成药参苓健脾胃颗粒,或是饮用菖蒲酒。菖蒲有豁痰,理气,散风,去湿等功效。
菖蒲酒组成:
菖蒲       10克
冰糖       50克
米酒(白酒) 500毫升 

放置在阴凉的地方半个月到20天左右即可饮用。 

一天饮用不超过一两。

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