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要远离痛风困扰,这几点需要注意。

 崔丽医生谈痛风 2021-12-04

我国高尿酸血症的发病率较高,约9%~26%的人患有高尿酸血症,约10%的人可发展为痛风,即局部关节急性红肿热痛。那么,今天我们就来谈谈痛风和高尿酸血症。

  

痛风有哪些阶段?

痛风可分为高尿酸血症期、急性发作期、间歇期和慢性痛风性关节炎。

此外,部分还可以积累到肾脏,甚至导致肾功能不全。因此,我们应该非常重视痛风。一旦得知我们患有痛风,就应该积极接受治疗。

如何治疗早期高尿酸血症?

一般原则是调整生活方式,减少高嘌呤食物、酒精饮料和果糖的摄入,加强锻炼,减肥。

如果尿酸控制仍然不好,应酌情考虑使用降尿酸药物。特别是对于血尿酸水平长期大于480μmol/L、代谢综合征、心血管疾病、慢性肾病、肾结石的患者,应多学科合作制定合理的降尿酸治疗方案。

  

痛风性关节炎发生时该怎么办?

如果发生痛风性关节炎,应在急性期积极治疗,而不是急于使用降尿酸药物。因为如果在急性期使用降尿酸药物,会延长急性期关节肿胀疼痛的持续时间,加剧痛风患者的疼痛过程。

急性期结束后,对于这些有明确降尿酸指征的痛风患者,建议开始治疗降尿酸药物,并联合使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或小剂量秋水仙碱,防止痛风发作。

降尿酸过程应稳定,不建议快速。降尿酸开始后,应定期检查血尿酸水平,观察当前降尿酸药物剂量是否能将尿酸水平降低到目标范围(血尿酸360μmol/L),并滴定降尿酸药物剂量。

尿酸达标后不能随意停用降尿酸药物,建议患者长期服用,保持血尿酸水平达标。

  

希望大家能做到以上几点:管住嘴,迈开腿,多喝水,定期用药,远离痛风。

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