过敏性鼻炎也称变态反应性鼻炎或变应性鼻炎,是一种易感个体接触过敏原而引起的鼻黏膜慢性非感染性炎症。 临床上以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞为主要特征,其发病与机体的特异性免疫机制紊乱有关。 本病以儿童和青壮年居多,男女发病无明显差异。本病还可诱发哮喘,过敏性鼻炎患者比无鼻炎史的人患哮喘的风险高3~5倍。 病因 吸入性过敏原:花粉、真菌、屋尘,此外,潮湿、冷空气等均可引发过敏性疾病。 食物性过敏原:主要为各种动物性食品,少数具有特殊气味的食物。 职业性过敏原:主要为具有挥发性成分的化工类产品。 遗传因素:过敏性鼻炎患者,尤其是儿童,多具有遗传性过敏体质。 环境因素:生活方式的改变和环境污染,滥用抗生素等。 免疫状态:免疫球蛋白A(IgA)水平低下,血清中的IgE抗体持续处于高水平状态 治疗方式 避免接触过敏原 花粉播散季节应减少户外活动,佩戴口罩、防风眼罩、鼻过滤器;对尘螨过敏者,保持室内环境干燥通风,衣物被褥定期晾晒、清洗;对动物可疑过敏者,应避免接触动物。 药物治疗 首选药物是含有糖皮质激素成分的鼻喷剂,糖皮质激素有抗过敏、抗炎、抗水肿的作用。 特异性免疫治疗 将过敏原提取物制作成不同浓度的制剂,与患者反复接触,剂量由小到大浓度由低到高,逐步提高患者对该种过敏原的耐受性,当再次接触此种过敏原时,过敏现象就会减轻或不再产生过敏现象。 鼻腔冲洗 它可以清除粘附在鼻毛上的粉尘以及鼻腔分泌物,保持鼻腔黏膜的滋润,增加鼻腔黏膜的抵御能力。 外科手术治疗 利用超声聚焦的技术通过热效应,使鼻黏膜下超声波焦点处组织即可产生凝固性坏死,降低其高反应性,有效缓解症状。 |
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