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80年代初，赤脚大夫送我一副“阴阳同补”方，用于【难举、不坚】的男科患者。我从漠视到佩服，如今用的得心应手。 1982年夏，我到乡下收药，有天傍晚，我正在院中整理药材，只见一位老者叼个烟袋走进来，边走边说：今天收的药好啊，我的药都被你收来了。 看见是白天购药时结识的赤脚大夫，我迎了上去，请他进来坐。但我或许是年轻气盛吧，心里没把他当回事。 然而交谈片刻，我发现这位老先生对于施方用药，独有一番见解。而他对我也是比较赞赏的，毕竟那时我很年轻。 老先生也不饶弯子，直接说：我这辈子行医问诊，就因为是赤脚，一直没能走出大山，医术无法传承。 随即拿出一个方子递给我说：小伙子，你的前途无量，若是不嫌弃，我这方子就送你了，这方子我用了大半辈子，专用于男科。不过至于里面的门道，你就要自己去参透了。 当时我虽然将方子收下，但并没有重视，反而觉得他有些故弄玄虚，于是收下后便继续整理药材了。 直到我回家后，有一天妻子将一张泛黄的纸交给我，说是洗衣服时发现的，这才令我重新注意到这个方子。 方中共有12味药材：仙茅、仙灵脾、紫河车、何首乌、牡蛎、黄芪、覆盆子、菟丝子、五味子、枸杞子、白术、山药。 想起了老先生的话，我开始仔细研习方中诸药和剂量，经过数次临床之后，我发现此方确有其独到之处，尤其适合脾肾两虚型的男科患者。 今年6月份，我接诊了一位患者李先生，39岁，【难举、不坚】已有2年多。 经问诊得知，李先生是个快递员，吃不上饭是常事，经常下班回家喝酒解乏，随后逐渐出现了功能障碍。 除此之外，还有以下症状： 1.头晕耳鸣、一个头两个大的感觉； 2.没有精神、疲劳困倦、气短不爱说话； 3.腰膝酸软、疼痛无力； 4.夜尿频繁、腹胀、大便溏稀、经常拉肚子； 再看他舌象：舌质淡。 综合辩证分析确定，李先生的情况属于脾肾两虚。 饮食不规律，过度劳累，经常喝酒，导致脾胃气虚，肾阴两虚。 脾气衰弱，身体失去滋养，气血亏虚，宗气不足，不能上升至耳窍，脑海失去充盈，所以头晕耳鸣、疲劳困倦、所以没有精神、气短不爱说话； 脾胃运化功能减弱，失去正常运转，消化不良，水湿内停，所以腹胀、大便溏稀、经常拉肚子。 肾阴不足，命门火衰，致使功能减退，髓减骨弱，骨骼失去滋养，膀胱失去制约，所以夜尿频繁、腰膝酸软、疼痛无力； 调理宜：补肾助阳，益精滋阴，补气健脾。 于是拟用老先生给我的方子，随症加减。 一诊后反馈功能提升，头晕耳鸣、疲倦乏力，气短的情况也有好转。 二诊后，李先生功能恢复，“举而坚，坚而硬”，腰腿有力，不再怕冷，大小便恢复正常。 下面解析一下药性： 仙茅、仙灵脾——补肾阳、强筋骨、祛寒湿； 紫河车——温肾补精、养血益气。 何首乌、枸杞子——补肝肾、益精血 牡蛎——重镇安神，潜阳补阴 黄芪——补气升阳、生津养血； 覆盆子——益肾、固精、缩尿； 菟丝子、五味子——补肾宁心、收敛固涩、益气生津； 白术、山药——补脾益气、补肾涩精； 诸药并用，可达补肾助阳，益精滋阴，补气健脾之效。 中医提醒，此方只适用脾肾两虚功能障碍患者，如有相似者，可以拍个舌苔，不可盲目用药。#健康明星计划# #健康科普大赛#  |
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