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当地黄遇到了黄酒

 中医李超 2021-12-05

治疗腰痛地黄,地黄酒

腰酸很多人都有,轻点的久站久坐后腰部酸疼,重一些的躺着都觉得腰不舒服。

腰为肾之府,很多腰痛都跟肾虚相关,在治疗肾虚引起的腰痛时,地黄是必不可少的。

大家熟知的六味地黄丸便是补肾的,偏于补肾阴;杞菊地黄则偏于补肝肾,且能清肝火;金匮肾气丸比六味地黄丸多了少许的附子、桂枝,意在少火生气,偏于补肾气。

临床上有些病人服用金匮肾气丸时会出现口干、口渴、盗汗等症状,这种情况我通常会让患者金匮肾气丸与六味地黄丸等比例同服,意在加强补肾涵水的力量。

今天泛读《备急千金要方》时,翻阅到地黄与姜枣的配伍,相关条文与临床常见的“站久了腰疼,站起来头晕”等症状很是匹配,摘录在这里,跟大家一起学习。

治五劳七伤,虚羸不足,面目黧黑,手足疼痛,久立腰疼,起即目眩,腹中悬急,而有绝伤外引四肢方∶

生姜 芍药 干地黄 甘草 川芎(各五两) 大枣(三十枚)

上六味 咀,以水六升,渍一宿,明旦复以水五升,合煮取三升,分三服。药入四肢百脉,似醉状是效。无生姜用干姜二两,酒渍一宿用之。常行此方神妙。

“似醉状是效”,这点蛮有意思,喝药喝到有醉酒的感觉,不是服药后的副作用,而是中医上的瞑眩反应,是疾病向愈的表现。

肾虚的人是容易面部黧黑的,这种黑没有光泽,跟现在追求的小麦肤色是不一样的;

手足疼痛,是因为精血不足,四肢得不到荣养引起;腹中悬急的原因也是如此,因精血不足,引起肝气攻冲作痛。

除了地黄与姜枣配伍煎药外,更简便的方法则是泡制地黄酒了,摘录《备急千金要方》中地黄酒制作于此:

地黄十斤细切,以醇酒二斗渍三宿出,曝干,反复纳渍,取酒尽止,加甘草、巴戟强力无病延年。

唐代一斤大致相当于现在的597g,一斗大致相当于现在6000ml,也就是说我们需要将生地黄1200g浸泡在12000ml的黄酒中,浸泡3天时间,若是加上甘草及巴戟天的话,药酒功效更好。

这与之前分享的治疗阳痿不起的巴戟天酒(巴戟天酒——阳道不举方)有些类似,有兴趣的话,可以比较一下。

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