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痛风只会引起关节痛吗？ 医学指导：广州中医药大学第一附属医院风湿病科主任 林昌松教授 文/广州中医药大学第一附属医院风湿病科 陈靖雯医师 前不久，68岁的李爷爷又一次因为痛风发作住进了医院。他已经是一个有着10年痛风病史的“老病友”了。每次痛风一发作，李爷爷去诊所打一针就能缓解。但是近几年来李爷爷的痛风发作越来越频繁了，就算不发作的时候，也感觉自己全身酸痛，小便也越来越少。医生检查后发现李爷爷关节里出现了痛风石，双肾结石，慢性肾衰竭。医生告诉李爷爷这些都是痛风控制不好导致的。李爷爷不理解，痛风病不是只有关节痛发作吗？这是怎么回事呢？ 比起痛风病发作时关节的疼痛难忍，您更需要关注痛风病更多看不见的危害！ 痛风石 长期痛风会导致关节骨侵蚀及皮下痛风石形成，这些病变早期患者肉眼看不见，也感受不到，因为关节内大量沉积的尿酸晶体可造成关节骨质破坏、关节畸形，影响美观及功能。 肾脏病变 痛风的发病过程中，尿酸盐会沉积在泌尿系统，导致急性或慢性尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石，长期下来会影响肾功能，最终导致肾衰竭。 代谢综合征 多数痛风患者生活习惯不良，嗜食肥甘厚腻，导致体型肥胖，痛风患者还容易并发高血压、高脂血症、2型糖尿病等代谢综合征的表现。 心血管疾病 高尿酸血症已经证实是心血管疾病的独立危险因素，参与心血管疾病的发生、发展及转归。 神经系统疾病 有研究表明高尿酸血症促进了中风病的发生，并与中风后预后不良相关。 总结以上内容，痛风病变除了高尿酸血症、急性关节炎、痛风石形成、慢性关节炎外，严重者能导致关节畸形，丧失劳动能力，甚至引起痛风性肾病，痛风性肾结石等。 截至2019年，我国的高尿酸血症患者已经有1.8亿，痛风患者数量高达8000多万！高尿酸血症也是2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾脏病发生发展的独立危险因素。因此，所有高尿酸血症患者均需改变生活方式（包括健康饮食、戒烟、戒酒、坚持运动和控制体重），尽可能避免使用使尿酸升高的药物。降低血尿酸不仅仅可以减少痛风发作，更可以保护心血管、肾脏，从而降低相关死亡率。 所以，对于痛风患者来说，关节不痛的时候不代表痛风已经痊愈，仍然需要继续在医生指导下进行降尿酸“达标治疗”，定期体检，同时要监测心血管功能如血压，血脂，血糖及肾功能等，切勿自行停服药物。 专家简介  林昌松，广州中医药大学第一附属医院风湿病科主任兼金匮要略教研室主任，教授，主任中医师，博士生导师/博士后合作导师，广东省首批医学领军人才，新南方优秀教师，首届羊城好医生，广东省中西医结合学会风湿病专业委员会主任委员。从事临床工作33年，擅长运用经方治疗风湿病（类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、骨关节炎、肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、成人斯蒂尔病、银屑病关节炎、系统性血管炎、IgG4相关性疾病、混合性结缔组织病、抗磷脂综合征、复发性多软骨炎、风湿性多肌痛等）及其它疑难杂病。 出诊安排：周三上午（门诊楼四楼46室）、周五和周日上午（门诊南楼7楼名医诊区18诊室）。 作者简介  陈靖雯，广州中医药大学第一附属医院风湿病科医师，硕士研究生，熟悉类风湿关节炎、痛风性关节炎，骨关节炎、骨质疏松、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、炎症性肌病等风湿病诊疗。 温馨提示 |
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来自： woainijingzhi > 《痛风，黄穗平脾胃》
