【谢兆丰：泻脾除秽汤-口臭口气重】

谢兆丰，江苏省名老中医，第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

 

泻脾除秽汤
组成：生石膏40克，藿香20克，佩兰20克，防风10克，山栀10克，黄连3克，荷叶10克，白蔻仁5克，生甘草10克。

功能：清胃热，泻脾火，除口臭。

主治：口内出气臭秽，晨起尤甚，伴口干口苦，大便干燥，小便短赤，舌苔薄黄。

用法：水煎服，每日1剂，每剂煎2次，早晚分服；严重口臭者，每日煎服2剂。

泻脾除秽汤

口臭，是脾胃伏火在局部的反应。

临床以口中臭秽，张口说话有臭味，晨起尤甚，不可近人，伴口苦口干，舌苔黄腻等为主要特征。

病因多由胃火偏盛，或脾有伏火，上蒸于口而出现口臭。在温热病及口疮、牙宣等病中亦可出现口臭。

本病病程迁延，日久不愈。有些患者虽经多方治疗，亦无明显效果，治疗此症，采用自拟泻脾除秽汤治之，效果满意。      

泻脾除秽汤：生石膏50克，藿香20克，佩兰20克，防风10克，山栀10克，黄连3克，荷叶10克，白蔻仁5克，生甘草6克。

水煎服，每日1剂，每剂煎2次，早晚分服。严重口臭者，每日煎服2剂。      

加减：
若口臭兼有血热者，加生地20克、赤芍10克，清热凉血；
便秘加大黄10克，导热下行；
肺痈吐脓血而口臭者，加鱼腥草20克、黄芩10克，以清肺热；
小便短赤加滑石、黄柏各10克，清热利湿；
食韭蒜后口臭，用连翘、茶叶各10克，泡茶饮之；
若臭如馊腐，则为消化不良，不可作纯热证治疗。     

 按：泻脾除秽汤，是根据口臭的病理特点，以脾胃伏火为主，故从泻脾清胃立法。

石膏、山栀泻脾胃之积热；
脾胃既有郁热，则宜升发其火，故用防风以疏散脾中伏火；
藿香芬香悦脾，理气和中，振复脾胃之气机，并助防风疏散脾火；
佩兰、蔻仁化湿浊，除秽臭；
黄连苦寒直折胃腑之火；
荷叶清热化湿；
甘草和中泻火，调和诸药，使泻脾而无伤脾之虑。
诸药合用。具有清胃热，泻脾火，去秽浊，除口臭之效能。      

注：服药期间，忌食辛辣刺激性食物，如烟、酒、辣椒、葱、蒜等，以免动火助邪。