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音频来源 | 奇才心理 文字整理 | 小阳 在心理咨询师的成长过程中，我们看到很多人学了很多理论却没有做个案，这种情况很常见。 在这里，我要区分一下，一是来自于我们治疗师本身，二是来自于现实环境因素的真实影响。 我先说第一条。 当我们看到很多咨询师花了大量的金钱、精力与时间，学了很多不同流派的治疗技术，而且拿很多证书，却至今没有一个案例时，我们要去思考下原因了。 用我们行业内部带一点自嘲性质的诊断名称来说，叫“学习型人格障碍”。当然，这不是一个真正的诊断名称，这是我们自嘲的一种方式。 这种现象是什么？其实，反映的是我们心理治疗师自信心不足，这恰恰是要做个人体验的地方。为什么学了这么多，还从来不去实践，你怕什么？ 现在我们相当多治疗师问题就出在这里。他似乎要把自己要练到非常完美，希望能够华山论剑一战成名。 这种想法都是不切实际的。这恰恰说明了你的好胜心太强、虚荣心太强、自恋太强。 我们需要的是什么？ 是边学边干。 边干的过程中发现问题、总结经验，遇到问题接受督导，这样才能提高我们的技术。 如果我们参加一个培训，只是学到了理论，我可以明确告诉大家，这个培训不是一个真正有意义的、合格的培训。 因为我要培养的是治疗师，是需要经过临床实践的。如果没有临床实践，没有临床案例，要说这是合格的培训，我直接告诉大家，这不可能！ 第二种情况，来自于我们客观的现实。这涉及到我们的政策，即治疗师拿到证书以后在什么地方从业。 如果说没有一个合法的、合适的从业场所，那怎么可能有我们的个案来源呢？ 无论是精神分析治疗还是其他的流派，都非常强调一个部分，就是要尽量杜绝、尽可能避免双重关系。 当你没有一个固定的执业场所时，你的个案从哪里来呢？可能就是你的亲朋好友。 这个往往就是双重关系。而这一类案例会给我们治疗带来很多不利的影响，往往开始就失败。第一个案例是成功还是失败，对后面的影响是非常大的。 我回忆我的成长故事时写过，我非常幸运，我的第一个治疗案例相对比较成功。 恰恰通过这个案例之后，我突然进一步的认识到，精神分析理论是真正科学的，是在我们临床实践当中看得见、摸得着的东西。这鼓舞着我一直从事着精神分析治疗工作。 如果我们早期的案例都是不正规的，那我们失败的可能性很大。 第一个“失败”、第二个“失败”、第三个再“失败”，就是说个案过早脱落时，会对我们影响非常大。我们就会丧失信心，很难再去鼓起勇气去做心理治疗了。 这个事情大家要注意。我建议大家在开始做个案时，要符合国家的法律政策，选择在一个合法的机构里面工作。 当然，我们自己完全可以按照要求成立一个心理咨询室或公司，这个完全可以自己去注册成一个合法的机构。同时，大家注意一定要有相应的督导。 另外，我们可以借助精神专科医院。 现在越来越多精神专科医院已经意识到，除了我们精神科医生之外，还需要大量的心理咨询师，协助共同做好我们精神障碍患者的心理治疗工作，这也是非常有效的途径。 我们大学和社会上也有很多的心理咨询机构，像这类都是可以的。大家可以正式的身份加入其中，在这样的环境下工作，我相信会有自己案例的。 第三个我想说的，当开始案例不足时，我们不要太着急。 当出现一个案例的时候，我们内心是非常希望能把这个案例留住。但是我们会发现，越是内心希望把个案留住时，结果是恰恰相反。 因为，我们这种急切的心态，或者我们越过了治疗设置的边界，比方说，我们给病人过多的关心过度的支持，反而会让我们的来访者感到了我们治疗师不专业，他会觉得我在你这里不会取得帮助，然后也会中断。 以上，供大家参考，其他原因也是很多的，但这几点是常见的。 |
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