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“ 也许新的心态必须是从老的样式涅槃而来！” 医院服务正在迅速而彻底地发生变化，由于医疗服务提供和组织结构方面的创新，未来的医院很可能与现在的医院有很大的不同。世界在变，医院也在变，为了应对巨大的外部力量，医疗保健的提供方式和医院的结构正在出现创新。通过这些创新，医院可以更好地定位自己，在更艰苦的条件下生存，甚至实现自我超越。 01 — 医院的外部环境已经从9个方面开始改变 九股主要力量参与到医院的变革之中:患者群体及其需求的变化；患者期望的提高；认识到许多类型的护理可以在社区环境中更好地提供；数据表明，高质量的护理需要大量的医学中心，以及独立的单一专业临床中心的出现；临床知识和技术的进步；数字技术对医疗保健服务提供方式的影响；吸引和保留有适当技能的劳动力的困难；财政和资金方面的挑战 以及测量质量的需求。尽管这九个方面的相对重要性因国而异，但这些力量在全球各地都在发挥作用。为了调查医院是如何应对的，笔者通过与医疗专家的交流以及广泛的桌面研究确定了全球的最佳实践。 笔者的研究结果表明，当代世界各地的医疗服务提供者面临着几个紧迫的任务:加强临床质量; 增加提供以病人为中心的个性化护理; 改善患者体验; 并提高他们的效率和生产力。因此，医疗服务提供者在医疗服务中引入了创新——通常是为了实现多个目标。这些创新包括采用精益和标准化流程以提高质量和优化生产力，增加自动化和非医务人员的使用，以改变他们的临床劳动力部署方式，采用新技术以更低成本提供更高质量的护理，让患者更紧密地参与到护理提供中，并利用患者生成的数据来个性化治疗。根据我们的经验，取得最佳结果的提供者对变更管理的关注与对变更本身的关注一样多。通过解决临床和非临床工作人员的心态和文化，这些提供者提高了他们组织的灵活性，并实现了持久的成功。 02 — 未来医院成功的三种战略 许多医疗服务提供者也在对其医院进行各种战略性和结构性的改革，有时是为了应对激励措施或支付改革。领先的医疗保健提供系统在努力平衡质量、获取和成本时，正在追求三种类型的战略。 第一种战略是，许多大型"区域中心"医院正在寻求增加专门服务的数量，以提供负担得起的高质量护理。第二种战略是，小型医院(有时被称为地方或社区医院)正在形成网络，投资基础设施，分担后勤费用，吸引和留住愿意承担一系列临床工作的员工。、在一些国家，较大的医院也正在形成这样的网络，同样是为了分享规模经济和数量经济带来的收益。第三种战略是，区域中心、较小的地方医院、社区护理以及某些情况下的支付机构之间的垂直整合正在增加。最后一种趋势是使提供系统更容易协调全方位的护理，并在离病人家更近的地方提供护理。 哪一种策略对给定的医疗保健提供者是最好的，取决于提供者的起点和当地市场条件:例如，法规、文化信仰、资金来源、竞争条件。一些国家可能还没有感受到外部因素重塑其医院的全部力量。然而，我们认为，这是“尚未”而不是“永远”的情况。如今，所有的医院都需要选择如何改变他们提供医疗服务的方式。如果他们想提高效率，满足病人(通常是付费者)的期望和要求，吸引和留住最好的员工，医院需要继续创新达到最终的成功。 |
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