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今天这篇文章跟大家聊聊凉血五花汤。 讲一个关于这个方子真实案例。是江西省宁都县一位姓魏的中医前辈，曾经发表过的治验心得。发布时间，是1987年。 有一个26岁姓赵的男子。 三年来一直为面部痤疮困扰，治疗多次，效果一般。 就诊时，面部皮肤已经是瘢痕累累，又痒又痛，脸上油腻腻的。有很多的黑头、粉刺、丘疹、囊肿、瘢痕。 舌脉，是脉滑而数，舌红苔薄黄。 医家开了一张方子。 配伍：野菊花，桑叶，凌霄花，赤芍，玫瑰花，鸡冠花，黄芩各15克，红花，木通各10克。 一共五剂。 结果患者服用五剂后，面部油脂减少，痒痛之感基本消失。再原方加入银花藤和鸡血藤各15克，连续用药7剂。这时候痒痛感没了，丘疹和囊肿也消失殆尽。 最后原方再服5剂巩固，患者诸证悉平。 这个方子是中医皮肤科泰斗赵炳南老先生所创。五花指的是野菊花、玫瑰花、鸡冠花、凌霄花、红花。凉血指的是它们都有凉血活血、疏风解毒之效。所有叫凉血五花汤。 中医讲痤疮，普遍遵循八个字：“肺胃有热，上蒸于面”。 是说患者的中上二焦有热邪。热邪都容易往上走，就会向上来到头面部位，让皮肤鼓出包来，分泌油脂。 这个过程中患者外感风邪的因素也在其内。人的皮肤容易受风邪的袭扰。风热郁闭，再加上内热蒸腾，导致脸上有痤疮。 患者的主要问题在热邪，舌脉自然就会体现热象，舌红苔薄黄，脉滑数 有热，得清热。有风，得疏风。风热郁闭，时间长了有淤血，就化瘀。总体来看是凉血活血、清热疏风。 医家用的配伍是五花凉血汤的化裁。野菊花可以清热解毒。凌霄花可以化瘀散结。玫瑰花可以行血行气。红花可以活血化瘀。鸡冠花可以凉血止血。 再用桑叶可以祛风清热，赤芍可以凉血活血，黄芩可以清热燥湿。木通可以清热利尿，让热邪随小便而出。 后来为了进一步巩固疗效，加入鸡血藤可以活血养血，加入银花藤可以疏风通络、清热解毒。 这是利用凉血五花汤治疗面部痤疮的成功案例，用药合乎法度，比较精准。 从业界经验看，赵炳南老前辈的凉血五花汤，主要针对的是身体上部的病变，比如痤疮、酒渣鼻等等。五味花药性皆升，容易带着药性来到身体上部来发挥疗效。 不能说用这样的方子，对所有的痤疮患者都有效。方子主要作用是疏风、凉血、活血、通络。对肺经风热者更适合。有些痤疮患者，证属湿热蕴结，需要清湿热，以茵陈蒿汤加减为宜。有些患者，证属痰湿凝滞，用参苓白术散合海藻玉壶汤加减。 文中配伍，我建议普通患者能在中医师辨证指导下来借鉴、应用。脾胃虚弱者慎用。 本文理论依据：《中药学》文章仅供参考、学习，不替代医嘱和处方。文中所述配伍，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。 |
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