痹证是一种常见的多发病,表现在患者身上的症状是有差异,但不外风、寒、湿三邪侵入肌表,深入经络,痹阻血脉所致,甚者深入筋骨,留恋不去。 故大多数患者病程缠绵,病情顽固,经久难愈,每因气候变化而病症加重”。 因此,治疗宜辨证论治。风湿病可分为“着痹”、“痛痹”、“热痹”和“肾痹”等进行治疗。 着痹 着痹即湿痹,以“四肢关节经常疼痛,尤以气候变化时为甚”为辨证要点,治宜“除风湿,活经络”,方用“自拟利关节汤”。 药方:生地,熟地,当归,炒白芍,川芎,桃仁,红花,牛膝,威灵仙,苍术,黄柏,乳香,没药,防己,羌活,防风,白芷,龙胆草,陈皮,茯苓,香附。水煎服,每日早、中、晚各服150毫升,连服5~10剂,以症状消失为度。 痛痹 痛痹即风寒痹,或寒痹,多由于“风寒偏盛,瘀血阻滞脉络”所致,在西北地区更为多见。以“疼痛发生于腰部及股骨部,沿大腿及小腿之后面而至足蹠,夜间疼痛增剧”为辨证要点,柯氏之言“痛痹”,根据其症状特点,相当于现代所说的坐骨神经痛和腰椎间盘突出症等腰腿痛病症。 治宜“温通经络,除湿止痛”,方用“自拟痛痹汤”。 药方:柴胡,桂枝,白芍,小茴香,茯苓,当归,延胡索,泽泻,川楝子,熟附片,甘草,生姜。开水煎服3次,每日早、中、晚各一次 热痹 认为“热痹”从“痛痹”等发展而来,是“病久邪郁化热”所致,以“膝、肘关节肿胀、发热、疼痛,不能行动”为辨证要点,治宜“除风祛湿”,方用“自拟消肿镇痛活络汤”。 药方:淫羊藿,追地风,薏苡仁,桑枝,汉防己,知母,黄柏,泽泻,怀牛膝,白茅根,槟榔片,紫苏梗。水煎服,每日早、晚各服1次,连服3~5剂。 肾痹 以“腰部经常疼痛,气候转变时更甚”为辨证要点,柯氏之言“肾痹”,即风湿腰痛。治宜“通经络,除风湿”,方用“自拟肾痹汤”。 药方:蔓荆子,藁本,羌活,防风,当归,川芎,白芍,桃仁,红花,牛膝,续断,乳香,小茴香,鹿角,香附,木香,沉香,甘草,生姜。水煎服,每日早、中、晚各服150毫升,连服4~5剂。 以上便是痹证常见的治疗方向,可对照进行诊治,如果有相关问题,可在下方留言评论。 |
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