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首先，让我们一同回顾一下这份病例！ 患者，女性，58岁，体检发现甲状腺结节来院就诊。 超声表现如下： 图1-3：甲状腺右叶结节：位于下部与峡部交界处，大小：1.0×0.9×1.0cm，纵横比>1，成分为实性，回声为低回声，边缘模糊，内可见粗大钙化；血流：不丰富。 超声造影表现如下 动图4：超声造影后，该甲状腺右叶结节动脉期至造影晚期均未见造影剂进入。 图5-9：该甲状腺结节超声造影的静态图。 虽超声造影倾向为良性病灶，患者考虑再三，最终还是打算做手术解心结。 术后病理回报如下： （甲状腺峡部 右叶部分）桥本甲状腺炎，伴纤维化形成 （甲状腺左叶部分）桥本甲状腺炎 这枚甲状腺右叶结节，最终诊断为木乃伊结节~ 那什么是甲状腺木乃伊结节呢？今天让我们一同来了解一下！ 甲状腺木乃伊结节是一种良性病变，是甲状腺良性结节在自然生长过程中囊性成分自然吸收或经抽吸治疗后体积缩小形成的甲状腺病变。 此类结节内部基本无活性区，但仍可表现出一些高风险的超声征象，如极低回声、纵横比>1、微钙化等，无论我们按照哪一个版本的Ti-rads，均有可能将其划分至高级别，如5级。 此时，如果我们对这些结节进行超声造影，会发现其内无增强或仅可见少许细线状、点条状增强，与甲状腺恶性结节的超声造影表现不同，后者多表现为低增强，有助于两者鉴别。 后来，我们在老系统里找到该患者2016年的一份甲状腺报告，如下：
图10-12：该结节在2016年直径约1.4cm，可知该结节的体积逐年缩小，符合甲状腺木乃伊结节的发展过程。 让我们再看一例甲状腺木乃伊结节吧！
图13-15：患者为女性，58岁。常规超声显示甲状腺两叶多发结节，级别高者位于左叶中上部，大小约0.7×0.6×0.8cm，纵横比>1，为实性极低回声，边缘稍模糊，内未见明显钙化灶，内未见明显血流信号。 术后病理回报： （甲状腺左叶）甲状腺组织大片凝固性坏死，周边可见大量淋巴细胞、浆细胞浸润伴淋巴滤泡形成，并可见多核巨细胞，局部纤维组织增生 （甲状腺右叶）桥本甲状腺炎 这枚甲状腺左叶结节，最终诊断也是木乃伊结节~ |
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