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【重磅】92%患者已治愈!首个报告5年生存数据的CAR-T细胞疗法Yescarta!

 印塔健康 2021-12-13
2021年12月11日,吉利德公司旗下的Kite药业今天宣布了Yescarta(又称阿基仑赛,代号:FKC876)在难治性大B细胞淋巴瘤(LBCL)成人患者中的关键 ZUMA-1 试验的五年随访数据

据悉,Yescarta 是首个报告了5年生存数据的CAR-T细胞疗法,该研究显示了Yescarta 在难治性大B细胞淋巴瘤患者中具有持久的长期生存获益。

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此前,2017年10月18日,美国FDA批准CAR-T细胞疗法Yescarta上市,用于治疗成人复发或难治性大B细胞淋巴瘤。

2021年6月22日,中国国家药监局(NMPA)已批准CAR-T细胞治疗产品Yescarta用于治疗二线或以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人患者,包括弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)非特指型、原发性纵隔B细胞淋巴瘤(PMBCL)、高级别B细胞淋巴瘤和滤泡淋巴瘤转化的DLBCL。

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商品名:Yescarta

通用名:axicabtagene ciloleucel(益基利仑赛/阿基仑赛)

代号:FKC876

靶点:CD-19

厂家:Kite Pharma/复星医药(复星凯特)

美国首次获批:2017年10月

中国首次获批:2021年6月

获批适应症:成人复发或难治性大B细胞淋巴瘤(中国)、非霍奇金淋巴瘤

临床数据

在一项名为ZUMA-1的关键临床试验中,评估了Yescarta在难治性大B细胞淋巴瘤成人患者中的疗效和安全性。

在所有接受Yescarta治疗的患者中,5年总生存率(OS)为42.6%(95%,置信区间:32.8%~51.9%)。在达到完全缓解(CR)的患者中,5年OS率为64.4%(95%,置信区间:50.8%~75.1%),中位总生存期尚未达到。

此外,42.6%的患者在输注Yescarta后存活5年,这是前所未有的;而在存活5年的患者中,92%的患者在一次性输注Yescarta后没有接受额外治疗,这表明这些患者已经治愈

该研究还报告了对ZUMA-1试验的探索性分析数据,显示长期OS与无事件生存(EFS)状态之间存在高度相关性,这可能支持使用1年和2年EFS作为复发/难治性B细胞淋巴瘤长期OS的替代终点。

无事件生存
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无事件生存(Event free survival,EFS):指从入组开始到预定”事件“发生的时间,“事件”可包括死亡、疾病进展、改换化疗方案、改为化疗、加用其他治疗、发生致死性或不能耐受的副作用等种种事件。主要用于病程较长的恶性肿瘤、或该实验方案危险性高等情况下

不良反应

自4年分析以来,研究中有1例患者死,这是由于先前化疗和/或调理化疗相关骨髓增生异常综合征(MDS)引起的继发性恶性肿瘤,而患者的难治性大B细胞淋巴瘤疾病已达到完全缓解。在其他患者中,没有报告新的安全信号,包括没有与Yescarta相关的继发性恶性肿瘤。

最常见的不良反应(发生率≥20%)包括细胞因子释放综合征(CRS)、发热低血压脑病心动过速疲劳、头痛、食欲减退、寒战、腹泻、发热性中性粒细胞减少、不明病原体感染、恶心、缺氧、震颤、咳嗽、呕吐、头晕、便秘和心律失常。

结论
丹娜法伯癌症研究所免疫效应细胞治疗项目医学主任、哈佛医学院医学助理教授Caron A. Jacobson说:“五年后的这些数据证明Yescarta对难治性大B细胞淋巴瘤患者具有令人印象深刻且持久的生存益处。在ZUMA-1试验中,近一半的患者仍然活了5年,而这一组患者以前的平均预期寿命只有6个月。这些结果是对这种疾病的治疗标准的一个真正的变革。”

参考来源:
https://www.

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