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图文无关/来源网络 如厕是人们日常生活必需的行为，在帮助老人如厕的同时需要细心观察，根据老人的身体机能状况和运动能力，去选择安全、可靠的方式进行护理。 我们首先要掌握好如厕照护的原则：尊重长辈的隐私，不使其憋尿、憋便，尽可能让长辈自行排便。对使用纸尿裤的长辈也要促其自行排便，要掌握长辈的排便规律。 下边分享笔者的机构如何给老人进行如厕照护服务。 1、选择要求 要求保持坐位稳定，高度可调节，有靠背以及扶手，并且可以拆卸。 2、使用方法 （1）照护者位于年长者前方右腿放其两腿之间，抱住年长者裤腰后方，喊口号用力使年长者站立起来； （2）等待年长者站立稳定后，帮助转身； （3）帮助年长者褪下裤腰，将裤腿褪到大腿以下； （4）扶年长者退后靠近马桶，再次抱住年长者使其缓慢坐在马桶上； （5）把裤子褪到膝盖以下，用毛巾盖在年长者腿上。 3、温馨提示 便携式坐便适用于可控制排便、排尿，可保持坐立、起身但是无力走到厕所的老年人。 1、尿壶种类 男用接尿口细长，女用接尿口较宽。 2、使用方法 男性：帮助老人将裤子褪至膝盖，辅助老人侧躺，稍微弓背轻轻屈起膝盖，将阴部对准接尿口解手； 女性：帮助老人将裤子褪至膝盖，将床板调至起身角度，上半身稍微起身将阴部紧贴尿壶进行解手。 尿毕，护理员一手拿卫生纸进行擦拭，另一只手取出尿壶，并拿出清洗。 3、温馨提示 尿壶适用于可控制排尿，但是无法保持坐立的老人。另注意：非升降床的情况下，应用枕头或靠垫支撑起背部坐起。 1、使用方法 （1）把隔尿垫放在老人臀部下，帮助老人褪下裤子； （2）护理员一只手托老人臀部，并且叮嘱其屈膝、抬高臀部； （3）另外一只手把便器放于臀部下，开口朝向老人足部； （4）用卫生纸遮住老人下体，防止尿、便溅出。 2、排便结束 （1）照护者帮助老人清理，将卫生纸扔到便器中； （2）让老人双腿用力把臀部抬起，护理员一手帮助抬腰，另一只手取出便器； （3）帮助老人穿上裤子，再去清理便器。 3、温馨提示 便器适用于可控制排便、排尿，但是无法保持坐立的年长者。 1、选择方法 （1）是否有超强吸收能力； （2）表面是否柔软； （3）是否防回渗、防褥疮； （4）是否贴身、防漏。 2、使用方法 （1）跟老人打招呼，示意后褪下裤子； （2）解开尿布(裤)，把一侧尿布(裤)向背部卷起，掖到身下； （3）老人转身侧卧，护理员擦拭其臀部及会阴处；快速取出使用后的尿布(裤)，更换新尿布(裤)； （4）把新尿布(裤)压在老人身下，将尿布(裤)前半部分覆盖住下腹，两侧腰部拉紧贴好粘胶。 3、温馨提示 尿裤、尿片组合适用于无法控制排便、排尿的老人，尿裤适用于可行动有感知能力的老人。 厕所的环境布局对老人来说尤为重要，从扶手、坐便等都有讲究，最重要的是：能够安全、毫无压力地使用，且便于护理人员进行护理。 帮助老人如厕时，一定要观察老人的情绪状况。在排便时应该尊重老人：进行回避。 1、要让老人安心的接受照护 排泄是每个人生活中最隐私的部分。自己的排泄也要别人照护，那当然会难为情的。这种心理上的负担，往往会导致老人的性情改变，易怒或沉默。因此排泄照护首先要使老人放心，安心的接受护理。护理员在照护全程中，都要显得自然平和。 2、“很臭”“很脏”的话是禁忌语 清除大便时，老人会很难为情地说，“很脏吧?”“很臭吧?”因此我们当着老人的面，“臭、脏”这类的话是禁忌语。清除处理时间长了，护理员也难受。所以一定要短时间的、很麻利地让人不知不觉地处理好。 3、依据老人机能的衰退程度选用辅助用具 老人能用尿器、便器，就不要用尿裤，能在便携马桶上排泄就不要在床上排泄，尽量使老人保持着身体的功能。为了自己护理方便，却使老人的身体功能因此失去作用而导致衰退，最终对护理员和老人都不好。 4、要鼓励并协助老人自理 这样，可以防止老人残存的生活自理能力衰退(即：防止失用性衰退)，也可以锻炼、巩固和恢复身体功能。同时，由于生活自理能力一点一滴地恢复，也可增强老人生活的信心。 5、减轻护理员负担 照护是长期的工作，感到为难和痛苦时，就难以持久的做下去。上述原则要灵活掌握。如在夜里使用尿裤，可以减少老人和护理员起夜的次数。照护是综合性的工作。照护排泄的同时要兼顾到其他的护理，即要把握好全局和局部照护的关系，也要以提高效率，减轻照护者负担，这是一个重要的原则。 6、要把握老人的排泄规律 排泄的规律和排泄物的性状是评估老人健康的重要指标。把握老人每日排便、排尿的次数，每次所用时间，尿、便的量、颜色、稀稠度等都是很重要的。做好排泄记录也是很必要的。如果排泄物含有血液，则应当及时带老人就医了。 7、要掌握老人排泄的特征 随着年纪增长，老人肾脏功能的衰退，膀胱容量减小，很少量的尿液积蓄也会导致有便意，小便次数急剧增加；尿道周围肌肉衰弱，引起尿残留；咳嗽、打喷嚏都会引起尿或便漏出；此外由于消化吸收功能的低下，也易发生腹泻，或者因运动不足引起便秘；由于直肠肌肉松弛，也容易发生大便失禁的。 尊重、保护老人隐私，安心接受护理，不憋尿、憋便是如厕照护的重点。 参考来源： 1.腾讯； 2.百度。  |
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