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中医治愈膜性肾病系列3:铲除这个磨人的小妖精

 秦川半夏 2021-12-14

赵文景主任把膜性肾病称为“磨人的病”,因为膜性肾病特别容易复发

那中医是怎么避免疾病的复发呢? 首都医科大学附属北京中医医院肾病科赵文景

膜性肾病在水肿消退之后,往往出现蛋白尿的升升降降,反反复复。很多患者往往治疗一段时间后,指标比之前好转,但是一旦药物减量或者停用之后,3个月到半年左右就复发了。这种情况对于患者的治疗信心是一个巨大的打击,而且很多病人使用了激素、免疫抑制剂等之后,依然没有缓解,这时很多病人往往陷入了绝望。

那为什么这个病这么难以治愈呢?

这是由于湿邪的存在。在前面水肿消退之后,很多人听说过湿邪,但是却不是十分了解。湿邪的一个特点就是会导致病程的缠绵性。因此我们在治疗时,预防复发的核心就是祛湿。如青风藤、穿山龙、蛇舌草等,藤类药可以祛风除湿,蛇舌草清热利湿而不苦寒伤胃。

湿邪是导致其难以治愈的原因。

那么湿邪从哪里来啊?湿的存在有三个因素

1、因为吃了过多的油腻物,消化不了,堆积成湿; 

2、虽然没多吃,但本身脾胃运化能力不足,吃一点儿就腻住了,也会成湿;

3、还有就是环境、季节因素的影响,比如四川多湿,那里的人不吃辣椒就会不舒服。比如夏天,很多人体内都会有湿,身体会变得很重、很懒。

湿邪的产生有这么多原因,但其中自身脾胃运化不足是关键。如《内经 至真要大论》:“诸湿肿满,皆属于脾”。《素问·水热穴论》篇:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故为浮肿。浮肿者,聚水而生病也”。因此我们在后期治本时,需要健脾补肾祛湿。

在膜性肾病后期,往往很多病人只有蛋白尿了,这时候说明是以虚证为主,需要健脾补肾,配合祛湿。覆盆子。覆盆子、莲须、菟丝子,可以固肾涩精,降低蛋白尿。黄芪,苍术健脾祛湿,一起到达健脾补肾祛湿的目的,使蛋白尿转为阴性。

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