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脾虚胃呆

 文炳春秋 2021-12-16
脾虚胃呆:白术配枳实
白术配枳实,一般的用法,就是白术用上10克,枳实用上5克,两者可以做成粗末,放在水杯里头,用热水冲泡代茶饮。
这个配伍能干啥呢?这里提炼出四个字,就是脾虚胃呆。
脾虚胃呆什么意思?别着急,先听我给你讲讲,这背后的故事。
这个配伍,其实是早就有的配伍。《金匮要略》里头的枳术汤,用的就是这个配伍。先贤张洁古也用。《医宗金鉴》专门论述枳实和白术配伍的妙处。补土派的鼻祖李东垣,对其也特别青睐。
但是到近代,真正对此有深刻研究的,是施今墨。
就是这个施今墨,对枳实和白术的配伍特别青睐,临证的时候经常运用。而且他还指出,白术和枳实的用量,可以随患者身体状况不同而做出调整。壮实者,枳实可以多一些。虚弱者,白术可以多一些。
后来,施今墨晚年告诉家人和弟子,如果自己不能行医了,务必将自己的学术经验传承于世。白术和枳实配伍应用的经验,作为施今墨晚年的收山之品,被写入《施今墨对药》、《施今墨临床经验集》这样的著作里,实现了他的夙愿。
那么,枳实和白术配伍使用,到底能干啥呢?
其实,说来简单。这白术,是健脾助运的,解决脾虚的问题。枳实呢,也入脾经,能行能散,是消积导致除胀的。两味药性格不同。白术偏于补,偏于守,枳实偏于行,偏于走,偏于导。一个静如处子,一个动如脱兔。但两者又可以相互配合,因为白术的补益之性,正好迎合了脾的升清之能,枳实的消导之性,恰好迎合了胃的通降之德。所以说,他们有合作的可能。
它们配合起来,针对的就是因为脾虚所导致的胃胀、食物停滞、消化不良、腹胀。这就是所谓的脾虚胃胀,或者脾胃胃呆。给人的感觉,就是吃东西不消化,吃进去一点,胃就发胀。这配伍对消解胃胀、食滞是非常有意义的。
我写这个,有深意。因为当前是夏季,很多人饮食不节制的。尤其是北方,到了晚上,大街小巷吃吃喝喝的人很多。稍不注意,就胃胀、食滞。这个时候,用点白术和枳实的配伍,就比较好。
当然,我这么说,还只是最为粗浅的一种论述。这里头的许多奥秘、临床应用技巧,我还无法用言语来说明。我把这个写出来,就是供我的读者朋友来感受、借鉴。我觉得,我的文字如果能让您体会到中医骨子里,那些原汁原味的东西,对我来说,就是一种成功了。

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