健康公开课：胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎，疼起来有啥不一样？|胆结石|疼痛

胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎，疼起来有啥不一样？ （来源：网易健康）

主讲人：北京大学第三医院 普通外科主任医师 徐智

如何区分胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎引起的腹痛？

急性胆囊炎主要表现为患者上腹部和剑突下剧烈的阵发性绞痛，甚至用解痉药、止疼药也不能缓解症状。

急性胰腺炎的表现是上腹部的症状很重，体征比较轻。由于胰腺是一个横行的器官，在上腹部的右侧、中部和左侧都可以出现，所以症状也可能会波及到上中腹或者左侧腹部。

急性阑尾炎的典型表现是转移性右下腹疼。阑尾的解剖部位是在右下腹，但是炎症还没有波及到阑尾的浆膜层时，神经定位不明确，此时可以表现为全腹疼痛。炎症波及到浆膜层后，疼痛就会固定到右下腹。

根据典型的症状和体征，基本上可以把急性胆囊炎、胆源性胰腺炎和急性阑尾炎从临床上区别开来。