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粗茶一杯，谈人间百态。浅墨半盏，书千古大医。到最后，泪了烛光，软了心肠。  话说有这么一个女子，姓方，年38岁。 大概在半年前的时候，突然感觉四肢发凉。接着，两手手指和腕关节，出现疼痛和肿胀。手指头一伸一屈都比较困难，尤其是清晨，症状尤为严重。与此同时，患者腰部和下肢都显得有些酸痛。
怎么办好呢？患者思来想去，决定投中医试试。 刻诊，见患者脉象沉缓无力，舌苔薄白，舌质淡，面色萎黄。细问得知，发病以来，四肢一直发凉，咋暖都不热乎。 于是，医家就给开了一张方子。但见—— 红参15，白术20，黄芪50，干姜15，炙甘草10，制川乌10，麻黄10，桂枝15。 水煎服。每日一剂。 结果如何？患者服用14剂之后，就感觉腰部和两侧下肢酸痛感减轻，手脚四肢也开始有热乎气了。原方去掉制川乌，加入当归20，又服用了30余剂。 最后，患者指腕关节的肿痛基本消失，关节屈伸也恢复正常。复查类风湿因子阴性。 为何这么灵验呢？ 其实，这个人的问题，非常明显，在于阳气虚弱，寒湿内侵。 故，治当以补充阳气、散寒除湿为主。 方中，黄芪可以协助白术健脾益气。制川乌，祛风除湿，散寒止痛。桂枝和麻黄，性走肌表，散达三焦，令阳气通行于四肢关节，从而将郁滞在手指手腕的寒湿之邪驱散开。  如此一来，患者阳气虚弱、寒湿内侵所致的类风湿关节炎，就可以被一扫而尽了。 不过，需要注意的是，其中的制川乌是有毒的，要先煎和久煎。所以，非专业读者，务必在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。 |
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