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[组成]柴胡10g 当归10g 白芍30g 白术10g 茯苓15g 甘草10g, 加生姜、薄荷少许。 [主治]肝脾郁结。头晕目眩,乳胀胁痛,月经不调,食少神疲;或寒热往来,脉象弦大而虚。1.是治肝郁偏虚的常用方,以两胁作痛,或腹痛,痛经,神疲食少,舌淡苔薄,脉弦而虚为其辨证要点。2.《张氏医通》谓“自汗由于肝虚者,理其疏泄,宜用本方”。以此方加减,治疗乳核,腹部包块,亦可获效。3.临床报道,以本方为基础加减变化,可治无黄疸型肝炎、胆石证、妇女月经不调、带下、乳房肿块等证。1.逍遥散（《外科正宗》）柴胡、当归、白芍、白术、茯苓各3g,香附2.5g、牡丹皮2g,甘草1.8g,薄荷、黄芩各1.5g。水煎,空腹服。治妇人血虚,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忡颊赤,口燥咽干,发热盗汗,食少嗜卧;血热相搏,月水不调脐腹作痛,寒热如疟;室女血弱,荣卫不调,痰嗽潮热,形体消瘦,渐成骨蒸。此方较原方多香附、牡丹皮、黄芩,有疏肝清热之功,唯剂量太轻,可酌情加重。2.加减逍遥散（《中医妇科治疗学》）即本方加牡丹皮、栀子、香附、泽兰。水煎服。治月经不调、经行先期、量多、色红、两胁痛、心烦梦多者,亦治头晕发热者,体现清热疏肝法。3.舒郁清肝汤(《中医妇科治疗学》)即本方去茯苓,加香附、郁金、黄芩、山栀仁、牡丹皮。治肝郁兼热,经前胁腹胀痛,性急易怒,头晕,口苦而干,月经色红量多,或有块状,苔黄舌质红,脉弦数。有清热疏肝之功。4.扶脾舒肝汤（《中医妇科治疗学》）即本方去当归、甘草,加人参、炒蒲黄、血余炭、焦艾叶。治郁怒伤肝暴崩下血,或淋漓不止,色紫兼有血块,少腹满连及胸胁,气短神疲,食少消化不良。体现疏肝止血与益气摄血二法合用的配方法度。5.舒郁清肝饮（《中医妇科治疗学》）即本方去当归、甘草,加生地黄、山栀、黄芩。水煎温服。治妊娠经血时下,口苦咽干胁胀,心烦不寐,手足心发热,舌红苔微黄,脉弦数而滑。体现清热疏肝,止血安胎法则。去当归者,因其动血故也。6.加味逍遥散（《中医妇科治疗学》）即本方加牡丹皮、栀子、地榆炭、侧柏叶、樗根皮。治赤带、黑带属于肝经郁热者。有清热疏肝,收敛止血,清热止带功效。7.加味丹栀逍遥散（《中医妇科治疗学》）即本方加牡丹皮、栀子、车前子。治肝脾血虚有热,小便淋涩疼痛等证。此属肝的疏泄失调,以致小便淋涩,故疏肝清热与利水渗湿同时并举。8.治乳房胀痛经验方（验方）即本方去甘草,加王不留行、鸡血藤、丹参、香附。治乳腺管囊性扩张的乳房胀痛。逍遥散及其加减方,有治头痛、眩晕的;有治乳房、胸、胁、脘腹胀痛的;有治月经不调的;有治临经腰、骶、小腹胀痛的;有治血崩或妊娠下血的;有治小便失调的;有治自汗、盗汗的。通过此方的学习,对肝主疏泄涉及气血津液能够加深理解,学者留意。
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