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三、应用"中周Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方"洽愈不孕症四例 例一李某，28岁，已婚。初诊∶1979年2月5日。 经型3～8/40-50天。 主诉及病史∶患者14岁初潮，1973年曾因阴道不规则出血，经诊断性刮宫诊为子宫内膜增殖症。此后又经常间发性闭经，须注射黄体酮始行。 诊查;平时腰痛，下腹部冷感，脉沉，舌质淡，舌边有齿印。妇科检查，除宫体稍小外，无异常。行经8小时内诊刮诊为增生期宫内膜，基础体温单相，诊断为无排卵性月经，原发性不孕症。 辨证∶为肾阳虚，宫冷。 治法∶先以中周Ⅰ号治疗3个周期后，月经周期正常，量中无何不适，但基础体温仍为单相。继用中周Ⅰ号两个周期后自已停药2个月。于1980年3月再诊，因其下腹冷感明显，辨证为肾虚宫寒，治以温肾暖宫，给中周Ⅲ号1个周期，基础体温即转为双相而受孕。于1980年11月足月正常分娩1男婴。 例二张某，25岁。初诊∶1981年6月6日。 主诉及病史∶婚后3年未孕，患者16岁初潮，7天/45-90天经型，经色淡红，量少。5月间因闭经作诊断性刮宫，病理报告为增生期宫内膜，显示增生过长，基础体温单相。 诊查;平时腰酸，经前乳胀，脉细弦，舌苔薄黄，诊断为无排卵性月经，原发性不孕症。 辨证∶为肾虚肝郁。 治法;用中周Ⅰ号在菟蓉合剂中加川楝、合欢皮、怀牛膝以补肾疏肝。治疗3个周期，月经正常，基础体温双相而妊娠分娩。 例三雷某，31岁。初诊∶1981年6月5日。 主诉及病史∶患者16岁初潮，婚后5年未孕。3~5天/35～40天经型，量中，色红，有时经闭数月至1年。经期诊断性刮宫为月经期宫内膜部分腺体分泌功能差。诊断为原发性不孕症。 诊查∶体倦乏力，间或心悸，腰酸，脉沉细，舌苔薄白。辨证∶为肾虚型（偏肾阳虚）。治法∶补肾助阳。 用中周Ⅰ号治疗2个周期而妊娠分娩。 例四夏某，31岁。 主诉及病史∶经常闭经，婚后8年未孕。1964年9月经本院气腹造影∶右侧卵巢鸽蛋大，左侧卵巢超鸽蛋大;经前诊断性刮宫∶增生期宫内膜;基础体温单相。诊断为多囊性卵巢，作卵巢楔形切除术。术后1年余，仍未排卵，而转中医治疗。 诊查∶月经先后无定期，经色红或紫，稍有血块。经前乳胀痛。脉沉，舌质稍暗，苔薄白。妇科检查∶子宫体平卧，稍小，双侧可触及鸽蛋大卵巢，宫颈光滑。基础体温单相，孕二醇测定1.7mg/24h尿。 辨证∶为肾虚肝郁兼血瘀。 治法∶用以活血化瘀为主的中药人工周期（即中周Ⅱ号）治疗，间服逍遥散数剂。治疗5个月受孕。妊娠足月分娩。 |
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