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二、壮水制火法治愈中风后遗症一例 曹某，男，59岁。 主诉及病史∶1976年5月突然眩晕目黑，继则双目失明、语謇、流涎涕、右下肢不用，当即去某大医院，诊断为"脑血栓形成"，收住院医治，经用中西药综合治疗，住院40余天，后好转而出院。 诊查;邀余医治时，症见眩晕目花，语言謇涩，口干舌燥，下肢轻度不用，拄拐可于室内活动，小便正常，大便干燥，面色红，舌质微绛、苔黄，脉象沉弦略数。 辨证∶据四诊所见，辨为阴虚火旺之中风后遗症。 治法;宜"壮水之主，以制阳光"之法治之。方用地黄饮子加减。 处方∶生地35g巴戟肉15g山萸肉15g寸云100g石斛20g茯苓15g菖蒲15g远志15g寸冬15g五味子7.5g牛膝15g白芍15g三七面2.5g 水煎，日服2次。 共服药30余剂后，上述症状大有好转，不但在百步内能视物，而且可拄拐到室外散步。继用此法配制丸药服之，至1977年症状全部好转，完全康复，秋季即上班工作，1978年冬季可骑自行车去郊外打猎。直至今日身体康健。 【按语】本例中风后遗症，据四诊所见，乃阴虚火旺所致，故取"壮水之主，以制阳光"之法治之，方用地黄饮子加减，并重用生地35g、寸云100g以滋阴壮水，故药进30余剂而诸症均消。 三、宣中清热化湿法治愈湿遇热伏一例 陈某，男，29岁。 初诊∶1964年9月20日。 主诉及病史∶发热已4个多月，体温在37～38℃之间，在某医院住院2个多月，曾做透视、化验等多种检查，未发现其病因，诊断为"无名热"，治疗无效而出院。 诊查∶现症见头痛身重，发热，午后尤重;倦怠乏力，胸闷，不欲饮食，口渴不欲饮，二便正常。面色淡黄，舌质淡苔白腻，脉濡而微数。 辨证∶此属邪气留恋气分，形成湿遏热伏之证。 治法∶治宜宣化畅中，清热利湿，方用三仁汤加减。 处方∶生苡仁25g杏仁15g白蔻15g通草7.5g淡竹叶7.5g川朴10g半夏15g滑石20g丝瓜络20g 水煎服，2剂。 二诊;服药2天后已不发热，其症大减，苔白腻已退大半。药已中病，仍以前方再投药2剂。 三诊∶诸症已愈，自觉乏力，此乃病后脾虚之故。嘱服健脾丸10丸，每次1丸，日3次，姜枣煎水送下。药后病获痊愈。 【按语】湿热证的治疗较为复杂，必须化湿结合退热;退热容易，化湿较难，若不先化湿，热亦难清。本案虽已发热4个多月，察其脉证仍属湿邪留恋气分，故选用宣化畅中、清热利湿之三仁汤，加活血通络之丝瓜络，以助化湿之功;辨证准确，方药得中，4剂而告痊愈。 |
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