孙允中,1902年生,辽宁省沈阳市人。中医教授,主任中医师。父亲是位颇负盛名的老中医,在家庭的熏陶下,中学毕业后就立志学医,仅用3年时间,就能熟练地背诵《医宗金鉴·四诊心法要诀》、《名医方论》等书,并掌握伤寒及杂病的证治。 1929年赴沪学文,在上海新民大学里,又三次博览《黄帝内经》,仔细钻研诸家评注,进一步深究《伤寒论》、《金匮要略》,系统地掌握中医理、法、方、药的一整套理论。同时,作为辽宁省中医代表,参加全国医药团体代表大会,抗议取缔中医的提案,终于使国民党当局的阴谋未能得逞。 1935年起,在沈阳市天益堂行医。1955年调辽宁中医学校任教,1958年辽宁中医学院成立后,又调该院执教,先后从事中医临床、教学工作60年。曾任辽宁中医学院附属医院内科主任、辽宁中医学会副会长、辽宁中医学院副院长,辽宁省政协委员,中华全国中医学会理事。曾任辽宁中医学院教授、主任中医师。 主要著作有《伤寒讲义》、《内科讲义》、《儿科讲义》、《儿科病中药疗法》、《孙允中临证实践录》等,还在期刊杂志上发表学术论文20余篇。 一、大青龙汤治愈表实里热证一例 曲某,男,65岁。 初诊∶1976年10月26日。 主诉及病史∶近日来恶寒发热,无汗,倦怠无力,精神恍惚,心烦。经某医诊断,认为是"少阴证",急用姜附回阳之品,以济燃眉之急。其老伴疑惑不定,遂找我诊断。 诊查;望其颜面晦暗不泽,闻其声音鼻塞不爽,问其病因言喝酒受凉而得,切其脉搏浮而略数,按其两下肢皮肤灼热。 辨证、治法;我根据患者的病情认为;大青龙汤症状具备,至其精神恍惚、嗜睡等与大青龙证的烦躁不得眠有些距离,因老年患病又兼精神极度疲劳,患者表面虽无烦躁,但有心烦之症遂拟处方如下。 处方∶生石膏35g麻黄10g桂枝10g杏仁10g炙甘草10g大枣5枚 虑及患者年老体弱,发汗太过可能导致虚脱,遂令将药分为3次温服,每2小时服1次,如得汗出可停服。 二诊∶10月27日。服药2次后,全身微汗出,所有症状均告消退。患者面有喜色,饮食稍进,身体尚虚乏,令其注意调养为要。拟麦门冬汤2剂以善后。 【按语】本病有精神恍惚、嗜睡状态,可能被误认为"少阴证"之"但欲寐";但身体疼痛,难以转侧,脉象浮而略数,却不见微细;两腿皮肤灼热而不见发凉,此与"少阴证"有霄壤之别,临证处方,岂可疏忽?! 本证发热恶寒,周身疼痛,不汗出而烦躁,脉象浮而略数,此系风寒表实证合并里热证,用大青龙汤发汗解表,清热除烦而病愈矣。 二、和解表里法治愈少阳证一例 许某,女,81岁。 初诊∶1975年5月9日。 主诉及病中;旅途偶感风寒,头痛,咳嚏嗽。抵沈阳后因洗澡受凉,始见发热,经用抗生素和白虎汤合治,病势不减。寒热往来,咳喘痰稠,胃院饱胀,口苦咽干,呕逆便溏。 诊查∶舌质淡红,苔黄白相间,左脉细数,右脉弦数。 辨证∶此为太阳表邪未解,转入少阳。 治法∶法当和解表里。 处方∶柴胡10g黄芩10g半夏10g白人参10g生姜3片大枣5枚瓜萎15g桔梗10g枳壳10g杏仁15g桑叶10g桑皮10g紫蔻10g双花15g甘草7.5g 3剂,水煎服。 二诊∶5月12日。热退神清,纳食亦佳,喘咳渐轻,二便如常。仍宗原方加焦槟榔15g,羚羊角0.5g(单煎另兑),3剂而安。 【按语】"有一分恶寒,便有一分表证",不可妄投清里之剂,实为经验之谈。本案一因年迈体衰,不能鼓邪速出;二因早施白虎,以致邪气留连,转入半表半里,遂用小柴胡汤和解少阳而取效。 |
|