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陈伯勤医案(六)

 一个大树 2021-12-21

十四、龙丸加减治愈不育症一例

田某,男,28岁。

初诊;19791214日。

主诉及病史;婚后3年余未育,女方多次经妇科检查正常。查精液常规;精子计数250/ml,活动力20%。伴腰痛、头晕、小便夜多。

诊查∶舌质淡红,苔白,脉沉。

辨证;此乃肾精亏损所致之不育症。

治法∶投以补肾填精之斑龙丸加减治疗。

处方∶熟地黄18g鹿角胶12g枸杞子12g柏子仁9g菟丝子12g怀牛膝12g锁阳15g仙茅12g淫羊藿叶9g水煎日服1剂,分3次服。

二诊;服药月余,复查精液常规;精子计数;1000/ml,活动力65%,腰痛减轻。继以原方加楮实子15g、肉苁蓉18g,增强补肾填精之力。

守上方服药3个月余,复查精液常规已正常。次年女方怀孕,顺产一女孩。

【按语】男性不育,临床并不少见,多因肾阴亏损、肾精不足所致。陈老治疗此症,多以补肾填精之法而获效,选方多以斑龙丸为主。本例患者已有精不足的数据,又有肾虚的表现,故用之而获效。

十五、补中益气为主治愈石淋一例

陈某,男,38岁。

初诊1968年秋。

主诉及病史∶右侧腰腹疼痛已2天,痛苦呻吟,辗转不安,夜不能寐,小便滴沥不畅,时而中断;伴头昏疲乏,气短懒言,胃纳不振,大便溏烂。

;诊见面色少华,舌淡红苔白,脉虚无力。尿检有红白细胞,经X线作腹部平片,诊断为"尿道结石"

辨证∶症脉合参,证乃中气不足,无力输送,致使结石不能排出。

治法∶治以补中益气、排石通淋之法,方选补中益气汤加减。

处方∶党参15g炙甘草9g白术9g当归6g陈皮3g北芪18g升麻6g石韦15g冬葵子15g金钱草30g

水煎,日服3次。

服药1剂,当晚排出蚕豆大之结石1粒,症状消失。

【按语】石淋一病,南方较为多见,其病因多责之于湿热内蕴,尿液煎熬日久,日积月累,尿中杂质结为砂石。治疗多以排石通淋为主。本例患者,中气不足,致使无力排出砂石,故投以补中益气,佐以排石通淋之法。中气得以补充,故结石能从尿道排出。

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