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胡翘武，男，1915年生，安徽歙县人，中医主任医师。胡氏幼承庭训，16岁复从歙县新安名医汪泽民为师，5年卒业即悬壶济世。1946年参加南京中央考试院国医考试，成绩合格获中医师合格证书。1979年被省卫生厅选聘安徽中医学院附属医院工作。曾历任宣城地区中医学会第一副会长、省中医学会理事、新安医学会顾问、《中医临床与保健》杂志顾问、安徽省中医高级职称评委会委员、全国中医老年病学会委员等职，1991年被选聘为全国中医药专家学术经验继承工作导师。 胡氏致力于中医教研工作多年，擅长中医内科，对诸多疑难病证有自己一套识证用药经验，其中于老年慢性支气管炎、支气管哮喘等多种咳喘病证尤多研究，认为"调气蠲痰"是疗治咳、喘、哮之关键。用药注重动静、补泻、寒热、上下、内外结合。在全国中医期刊杂志上发表学术论文三十余篇，并有《老中医经验集·胡翘武专辑》及《中医临证三字诀》等著作问世。1988年荣获省科协颁发的"从事科技工作五十年"光荣证书与称号。 一、清心柔肝法治愈尿道综合征一例 王某，女，38岁。 初诊∶1989年10月18日。 主诉及病史∶小便频急涩痛，日数十次，三个月余。 诊查∶形体虚惫，面容憔悴，性情焦虑急躁。三个月来因小便频急涩痛，解之不尽，移时欲溲，不能自控，昼夜竟达数十次之多。现已寐食不甘、神色困顿、告假病休，虽中西诸药频投罔效。口干苦，唇舌红赤，苔薄黄，两脉细数且弦。 辨证∶心肝火炽袭扰膀胱。 治法∶清心泻火，柔肝缓急。 处方∶川黄连6g莲心3g麦冬10g生白芍30g珍珠母30g（先煎）生甘草6g生地黄20g鲜竹叶10g3剂 二诊∶药后效显，溲之频急基本控制，继予原方又5剂即愈。 【按语】本例之患属中医淋证范畴，但如此频急诚为罕见。屡经尿常规、尿培养无异，转由中医疗治也易医数人;所投方药非清热通淋之剂，即滋肾利湿之方，刻守常法屡治乏效，实未识本证之症结，知常而不知达变也。患者3个月前因失落巨款，一夜焦急紧张之后而罹此急，此心系急、肝气郁无不由此而生;加之诸症日甚，频治无效，向本阴虚之体，内热又无不炽盛，上灼君主。旁燔将军，心火旺非但神不守舍，夜寐不安，且下迫小肠增其淋涩;肝火动非但侮中克土、食不甘味，又循厥阴之经入阴器而迫袭藏津液之州都以增其频数。治当摒弃前医诸法，方以川连、莲心、竹叶直泻心火，以撤下迫之威;珍珠母重镇安神，可缓心系之急;生地、麦冬滋阴清热，两补肝心;重用生白芍、甘草，酸甘化阴以柔肝缓急。此心肝同治，州都宁谧，频急涩痛之淋证逐日向愈，此淋证之又一疗法也。 二、镇惊运中法治愈阳痿一例 张某，男，38岁。 初诊∶1986年7月21日。 主诉及病史∶阳痿2个月。 诊查∶两个月前在一次驾驶汽车途中，幸免一次车祸后，当夜即阳事不举，至今2个月，曾予补肾壮阳中药及针灸无效。面色晦滞，纳谷不甘，时或噩梦纷纭，心有余悸，小便淡黄，大便不实，口干不甚欲饮，舌尖红，苔薄黄，脉细数略滑。 辨证∶心神失守，气陷肾虚。 治法∶镇惊安神，运中升陷。 处方∶珍珠母30g（先煎）远志10g朱茯神20g西党参10g焦白术15g山药30g鲜荷叶20g炙甘草6g葛根15g，5剂 二诊∶服上方药3剂后，阳事挺举但不坚，尽剂即愈，继予上方去白术，加山茱萸肉10g;又5剂以资巩固。 【按语】张某之体素本康健，向无遗精阳痿等疾。惊恐之后所致阳痿与肾虚惫阴精亏虚者相差甚远，故温肾壮阳之法无验也。在询得致病之由后，忽悟张景岳有"凡惊恐不释者，亦致阳痿"之语，考惊则气乱、心神失守，恐则气下、清阳不升。如斯中土亏虚、宗筋不荣、气乱无序，阴阳必有偏颇之失，此阳事痿弱之由也。治当首以珍珠母、朱茯神、远志镇惊安神，冀君主宁谧，心神入宅，失序之气机可得调顺冲和。然气下之机。失荣宗筋，必待脾土健运方能斡旋，俾下陷者得以升举，失荣者渐以滋煦，故在求得食不甘味、大便不实之佐症后，即以党参、白术、山药、荷叶、葛根等以补中升清、营养宗筋。方投5剂即获痊愈，此阳痿少见之疗法，特志之。 |
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