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针对肝阳上亢型高血压，我临床常用到一方，在调理病人血压反复不降的问题上，反馈很好，今天整理出来分享给大家。 白蒺藜、勾藤、菊花、茺慰子、川芎、怀牛膝、白芍、元参、炙龟板、女贞子、旱莲草。水煎服，日三服。 此方是我学习张锡纯《医学衷中参西录》之镇肝熄风汤的变通方子。 张锡纯在书中谈到此方： 所谓脑充血证（亦名类中风，即西医所谓脑充血证），其脉弦长有力(即西医所谓血压过高)，或上盛下虚，头目时常眩晕； 或脑中时常作疼发热，或目胀耳鸣，或心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，或口眼渐形歪斜； 或面色如醉，甚或眩晕，至于颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复原，精神短少，或肢体痿废，或成偏枯。 心中热甚者，加生石膏。 痰多者，加胆星。 尺脉重按虚者，加熟地黄八钱、净萸肉。 大便不实者，去龟板，赭石，加赤石脂。 张锡纯的这张方子是个名方，很多名医都爱用，我也学之； 但是在运用中感觉，张氏的这个方子治高血压时有效时无效，总是不理想，于是萌生在镇肝熄风汤基础上加减； 后经过多年临床实践，效果较好，所以固定为自己的效验方。 曾经有一个患者李某某，男，65岁。高血压多年，长期服用西药，不能停，致使胃口大减，胃酸烧心，求诊我处，要求中医治疗，并达到以后不再用西药。 刻诊：人偏瘦面黑，头晕，胃酸胀，眼雾，腿无力，舌红苔粘腻，脉弦硬有力，左尺不足。 辩证：肝胆湿热，肝阳上亢； 处方： 白蒺藜、勾藤、菊花、茺慰子、川芎、怀牛膝、白芍、元参、炙龟板、女贞子、旱莲草、败酱草、公英、生蒲黄。 七剂，水煎服，日三次。 一周后，复诊，头已不晕，胃巳不酸胀，血压BP：130/80mg。效不更方，去败酱草、公英又服20余剂，血压平稳，另配以胶囊巩固二月，停药而愈。 这是变通方的加减应用，取得了满意结果，当然具体实践，大家要结合医师辨证指导。最后，教大家怎么判断肝阳上亢型高血压： 患上了肝阳上亢型高血压的人时常会有头痛的症状，一般都是后脑痛，后脑痛的同时还会有恶心和呕吐的症状。 比较明显的症状就是蹲久了会有眩晕的感觉，而且还会伴有耳鸣的感觉，耳鸣持续时间也会比较长，睡眠质量也不好经常失眠精神状态不佳。 二是长时间的肝阳上亢型高血压，有全身小动脉硬化的症状。 关注@心血管专家罗继红，我就是你身边的中医朋友[心] #高血压##健康科普大赛##健康明星计划#    |
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