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前天，我们浙江省第一支援鄂医疗队所在的定点医院--武汉第四医院进行病人的转运工作，昨天我们完成了所有病历的整理和书写工作，宣告了我们医疗队在武汉期间工作的结束，我们接下来等待返城的消息。时间过得很快，一眨眼，8个星期就过去了，在这个期间我也写了40多篇公众号文章，谈了一些自己的感受和想法，还有对疫情走势的预测，基本上后来的事实也证明了我的判断总体是对的。没想到21世纪的第三个十年，全人类是以这样的方式迎来新的一年，网上用的最多的词是“魔幻”。是的，在这一年里，我们看到一幕幕类似的故事接连在不同体制、不同民族、不同宗教、不同文化的国家上演，演出了超大规模现实版的《鼠疫》（法国诺贝文学奖加缪的作品）。 很多人都在想，假如时光能倒流，假如我们能够知道今天有如此严重的后果，假如我们能乘坐机器猫的时光机回去，我们能否避免这可怕的灾难呢？历史虽然不能假设，但历史其实一直在重复。我们做假设，更主要的目的是展望未来，以期在未来不再重蹈复辙。因为只要人类存在一天，瘟疫就会如影随形，时不时地出现在我们的世界里。远的不说，自2000以来（也是我开始工作的时间），我们就遇到过2002年的SARS、2009年的H1N1大流感，2013年的中东急性呼吸综合征（MERS），以及时不时出现的禽流感、埃博拉病毒等急性传染性疾病。理论上，我们人类不断地接受着这样的疫情信息，各国政府也有一些应急方案，但是今年人类仍然遭受了重创，这又是为什么呢？ 上图 SARS、MERS和埃博拉病毒感染的病例和病死率。 现在随着时间的变化，中国控制住疫情，而世界各国却出现了疫情的蔓延，特别是在欧洲，有些出乎我们抗疫一线临床医生的预料。我想如果意大利人知道今天这样一个局面，给他们一个月的时间回到从前，他们会不会提前采取措施、做好防范工作呢？我在近十天内已写过关于全球疫情的两篇文章（为什么全球疫情会大爆发？/全球疫情有多严重），预测了全球疫情的严重程度以及分析为什么在欧洲和亚洲某些国家会出现大流行。正如2015年3月微软的创始人比尔盖茨在TED节目中说过--“未来对人类最大威胁的不是战争，而是瘟疫，但是我们还没有准备下一场疫情的发生。” 比尔盖茨还针对当时西非三国爆发埃博拉病毒疫情没有造成世界范围流行，做出了自己的分析判断：原因有三点，分别是：医务人员的努力、病毒本身的特性和运气好没有发生在都市区。但是下一次我们可能不会那么幸运。
不得不佩服盖茨先生的预判，他一语成谶，还不到五年，全球范围内的传染病大流行终于爆发了。而这一次除了医务人员的确还努力以外，另外两点却不站在我们这一边。SARS-Cov-2病毒的可以通过空气飞沫传播的高传染性以及它爆发在一个大都市之中，终于导致了全球范围内的大流行。虽然经过一个多月之后，调查结果给其中一个医生以清白之身，可是一切都无法挽回了--包括那位医生的生命。 全球疫情爆发，可以看到很多国家的决策者在疫情爆发之初的犹豫不决而错失了一次又一次控制疫情的机会；有些国家的领导人（特朗普）还大言不惭地让民众不要惊慌，吹嘘自己已经准备充分；还有些已患病的人故意隐瞒病情、将疾病传染给他人。 如果时光能够倒流，或者说在下一次疫情到来时，我们能不能把人民的生命始终摆在第一位、把疫情当成头等大事来抓，虽然可能会影响经济建设、虽然可能会引起某种程度的社会恐慌？如此严重的疫情可能不会每一年都会光顾，但是我们能否设想最严重的后果去准备去安排工作？ 如果时光能够倒流，我们能否在平时就积极准备好防疫物资，有可能会出现浪费（毕竟普通口罩通常一年后就失效了）的现象；准备好更多的呼吸机和ECMO，虽然未必能给医院带来效益；我们能否建立一套更快捷和完善的可疑传染病上报系统，直达最高决策者（参看如果有未知传染病直报系统，真的有作用吗？）；我们能否有更多的技术专家进入智囊团甚至决策层，因为他们的判断关乎无数人的生命（大家可以看看四川和河南的例子）。 如果时光倒流，我们医务界能否提高对传染病的认识和警觉，不要仅仅盯着慢性病和癌症；我们能否提高医务人员的待遇，为他们提供安全的工作环境（大家可以看看每个医院的急诊科和发热门诊）；我们能否给他们提供必要的保护措施（口罩、防护服），不要让他们被传染被生病；我们能否给他们提供必要的人身保护，不至于成为社会矛盾的牺牲品（例如武汉医生被打一事）；我们能否改善医疗流程，不要大病小病都挤到大医院里，反而增加了传染病传播的风险。 如果时光倒流，我们能否让真话实话理直气壮，而不是在一次次删帖中消失；我们能否敢于教孩子们说真话，而不是教他们如何明哲保身；我们能否明白“实践是检验真理的唯一标准”不仅仅是四十多年的口号，它仍然是现在我们认识和改造世界的方法论。 全球疫情还在蔓延，为此死亡的人数还会继续攀升，人类在这一刻共同的敌人只有一个--SARS-Cov-2，而不是相互猜疑和质疑，也不是炮火和战争。时光虽然不能倒流，但如果人类能真正从2020年这一课中好好学习，对未来做好准备，那也许即使将来某一天，又有某种病毒向人类袭来时，我们能自信地说--我们准备好了！ |
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