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患者罗XX，男，54岁，2月前突发脑梗塞，在当地医院治疗，肢体功能逐渐恢复。半月前患者又突然出现咳嗽、咳痰，胸闷、憋涨、面色青紫，咳嗽发作时伴有短暂性意识丧失、双上肢抽搐，此症状间歇发作，每天发作5—7次，持续2—5分钟自行缓解，在当地医院按脑血管病癫痫治疗无效，做动态脑电图无异常，来到郑州大学第一附属医院康复医学科找到曾西主任。 患者咳嗽晕厥视频 曾西主任经过详细问诊查体，诊断是咳嗽晕厥综合征（可能是吞咽障碍所致），经过综合治疗10天，患者可正常饮水，咳嗽、咳痰消失，未再发生晕厥症状，患者对我们的治疗非常满意。 患者治疗后症状 晕厥是由于短暂的全脑低灌注导致的短暂意识丧失（T-LOC），特点为发生迅速、短暂、自限性、并能够完全恢复的意识丧失（短时内自发完全恢复意识），不进行对症治疗常常有猝死的风险。晕厥是一种常见的临床综合征，流行病学调查显示，大约有40%成人经历过晕厥事件，并且女性居多，研究显示，男性发生率为3%，女性发生率为3.5%，75岁以上的老年人中的发生率为6%，而在欧洲大约有1000万的晕厥患者，每年有50万新发病例，而且发生率也随着年龄的增长而增加。不明原因晕厥有30%反复发作，死亡率7%，晕厥严重影响了患者的生活质量，是引起老年人摔伤的常见原因，每年因晕厥住院的花费就达20多亿。但是有将近50%的晕厥因未能明确诊断而不能得到有效治疗。因此对于晕厥的认识尤为重要。 晕厥分为：神经反射性晕厥综合征、直立性低血压、心律失常性晕厥、器质性心脏病或心肺疾患性晕厥、脑血管性晕厥（窃血综合征）、类似晕厥的意识障碍性疾患如引起抽搐的疾病等、类似晕厥的无意识障碍的疾病如心理性“晕厥”（躯体化性疾病）等几大类。其中血管神经因素、心律失常、体位性低血压是晕厥最常见的病因，但晕厥发作可由多种原因引起，病理生理过程简单但难以确诊。 晕厥的治疗原则是提高生活质量，防止躯体损伤，预防复发。晕厥的病因对选择治疗至关重要，一旦找到晕厥的病因，会起到根治的效果。 曾西，主任医师，硕士生导师，郑州大学第一附属医院康复医学科主任、郑州大学吞咽障碍研究所所长、郑州市口腔与吞咽重点实验室主任、郑州市劳模创新工作室负责人、河南省卫生科技领军人才、河南省卒中学会康复分会主任委员、河南省老年医学会与康复学会主任委员、河南省物理与康复专业委员会副主任委员、河南省医师协会康复分会副会长、中国医师协会康复医分会委员、中国康复医学运动疗法委员会委员。获得省、厅级科研立项共25项,省部共建1项，国家实用型专利19项；2013年获河南省科技进步二等奖，2016年河南省人力资源及省科协科普成果一等奖，2017年河南省卫生计生委科技进步一等奖。中华及核心期刊发表科研论文30余篇；主编专业书籍5部，参编专业书籍5部。 曾西主任是我省骨科、神经内科、风湿科疑难病会诊专家组成员，从事神经、骨病、心肺、睡眠呼吸暂停、眩晕、失眠等病症康复治疗近30年，主要研究方向：吞咽障碍；植物人促醒；重症康复。 |
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