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25年前，我被分到下乡义诊，在乡下遇见一位老中医，他说：治疗高血压不降火，这就是庸医行为！开始我以为他胡说八道，可最后我才发现是我学识浅薄！ 25年前，我被我们院里分到了闽南的一个乡里进行为期3年的义诊，起初我是不愿去的，毕竟太远了，但是，院里指派我去，我又不能违抗，就只能听从建议了。 于是，我就来到了这个村子里，因为村子的房屋很少，我就和这个村子里的老中医住在了一起。 这个老中医，他虽然说医术很好，但是为人感觉真的很一般，成天就摆着一张脸，跟别人欠他百八十万一样。平常也不怎么说话，我问他，他才说话，否则就不主动给我说话。 但他却对待病人非常的用心，这让我无比的倾佩。记得有一次，来了一个高血压的患者，他了解到情况后，立马就开了一副下火的方子，我顿时感到震惊。连忙拉他衣服，说：你是不是开错了？ 而他并没有理我。只是自顾自地接着看病人，我感到十分的好奇。 2个多月后，这位患者又来了，老远处看见他手里领着什么东西。我赶忙去对老中医说：你快躲躲，前段时间你开的高血压下火方子的患者，来找你事情了。 结果老中医不慌不忙的起身穿了件衣服，就坐在桌子面前了。 几分钟后，我看见这名患者，手里提着一笼鸡蛋来了，进门就是感谢老中医。 我感到十分的不可思议，于是，我便问老中医这究竟是什么含义。 而他却说：：治疗高血压不降火，这就是庸医行为！ 我听后他的回答，我更加的迷茫了，后来我才得知这其中的含义。 随便说一个真实的病例吧。 我的一位患者，他高血压已经有七八年之久了，最严重的时候，高压达到了220，低压130。看过各种医生，也吃过很多种降压药，效果都不是很好， 之后他就经常感觉脑袋发晕、沉重，不清醒，而且还有隐痛。上半身，尤其是脑袋，明显发热，就连耳朵里都有热乎乎的感觉。大便十分干燥，排解也很吃力。 我看他舌红、苔垢，脉象洪数。于是，我便在原有的方子上，给他增添了几味下火的药物。 方：知母、芦根、竹叶、生龙骨、石决明、桑叶、菊花、决明子、生地、瓜蒌仁。 结果，他用药5剂，症状减轻，并且血压有所下降；用药20剂，诸症息平。血压降到150/100mmHg。总共用药30多剂，他8年的高血压就这么消失了。随访3年，未见复发。 这究竟是什么原因呢？ 首先，他舌红苔垢，脉象洪数，这就是肝肾阴虚，肝阳上亢的表现。 肝阳上亢，他的脑袋就晕头转向，疼痛不已。严重的时候，甚至连路都走不了，连家都不认识。 而肝肾阴虚，他的肠道就缺少津液的润泽，于是大便干结。 其次，肝肾阴虚，他就会生内热。内热往上走，他脑袋就会发热，甚至耳朵里也发热。 正因为如此，大便干结则是一个不可忽视的细节。便干，意味着后门不通。后门不通，患者的热邪就堵在上头，出不来。 所以，这就是他血压迟迟不降的原因所在啊！在肝阳上亢的基础上，出现了肝郁化火，上冲脑窍的状态。这个时候就不可避免地出现头中热痛、眩晕迷糊等现象。 最后，肝肾之阴，是一身之宝。肝肾之阴不足，阴不敛阳，就会导致肝阳上亢、肝阳化风。 肝阴和肝阳啊，就像一个跷跷板上的两个娃娃。一般来说，随着年龄增长，我们都容易阴不足。古人讲“阳常有余，而阴不足”，说的就是到了40岁以后，人们往往肝肾阴虚。阴亏，跷跷板就失衡。 这一失衡，全身的气血、阴阳状态就跟着失衡。人体现出来，就是以高血压为代表的慢性病开始出现。 肝与肾的关系最为密切，中医上用母（肾）与子（肝）来形容两者的关系。肾阴虚，肾阴不足不能涵木引致肝阳偏亢，就会出现阴虚阳亢之高血压 而这个方子，则是： 肝阳上亢，脑袋迷糊，头发热，则用知母、芦根、竹叶来清热； 用生龙骨、石决明来降逆平肝。桑叶、菊花、决明子，这是平肝阳、清肝热的“三剑客”； 瓜蒌仁、生地这些就是用于润肠通便的； 如此一来，患者的后门打开，壅滞于头部的邪热有路可退，他的诸多毛病，就可以化解了，高血压自然也就降了下去。 自从乡下老中医对我说后，我在消除高血压的病症上，成功率大大提高。 我之所以会把这个病案记录下来，是因为我发现，现如今许多的人并不会看病，就拿我来说，我是一个中医，但是我之前看的问题却很浅，要是没有认识这位老中医，我可能一直就摆脱不了这种浅面的学习。 而现在大部分的医生，都只停留在浅面的学习，这样做不仅帮助不了患者，还能让患者对于中医产生一些怀疑，甚至怀疑流传下来几千年的中医文化，摒弃我们的中医文化，我觉得这样就是得不尝失了。 我一个人很小，看的病例也很少，所以我希望我的故事，能和大家一起分享，让大家一起了解中医文化、中医知识！   |
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