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漢唐醫案 - 一種慢性成長的癌

 止语ny97bztzay 2021-12-25

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倪醫師病案紀錄     初診日期:2008/8/19

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

Corrigan John

M

42歲,體型壯碩

2008/8/19

來診原因:

1. 左膝痛(開過刀)。

2. 雙側腰眼部位痛。

3. 平素喝酒過量。

4. 倦怠、沮喪。

5. 皰疹病史,服西藥中。

6. 失眠、慢性鼻炎。

問診:

1. 大便每日一次,但不定時。

2. 胃口不好。

3. 口渴有,喜溫飲。

4. 小便淡黃。

5. 雙足冷。

脈診:洪數中空,一息六至(酒客病)。

望診

舌診:白濕厚(中焦濕)。

診斷:清肝活血強腎。

針灸處方:

1. 左膝五針(陽陵泉透陰陵泉《平補平瀉》、鶴頂、膝眼)治療膝痛。

2. 雙側委中委中到承山間的壓痛點。(若把委中視為對應腰部、承山視為對應股部《承山可治療痔瘡》,則兩穴間即對應到腰臀間部位。病患主訴腰眼附近痛,在此兩穴間的膀胱經循行附近找痛點,此即為阿是穴《天應穴》,本法可精準找出相應痛點,針去痛癒。)

中藥處方:

柴胡三錢 玉金五錢 黃芩三錢 龍膽草三錢 茜草三錢

酸棗仁三錢 白芍六錢 辛夷三錢 菖蒲三錢 蒼朮三錢

補骨脂三錢 巴戟天三錢 澤瀉五錢 女貞子三錢 炮附子四錢

龍骨三錢 牡蠣五錢

五帖,9碗水煮成3碗,早晚餐前各服1碗

解說:

1. 柴胡、玉金、黃芩、龍膽草、茜草清肝中毒素,酸棗仁助眠。白芍能清肝且清除瘀血,也可對他的膝痛活血化瘀,故加量用

2. 辛夷、菖蒲治慢性鼻炎,蒼朮配澤瀉可除濕解酒,補骨脂、巴戟天補腎,加澤瀉平衡補瀉,女貞子潤肝。

3. 雙足冷以炮附子暖下焦,龍骨、牡蠣配酸棗仁安神助眠。酸棗仁可使血歸肝,魂歸肝則可眠。

倪醫師病案紀錄     初診日期:2008/08/19

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

 Corrigan John

42, 健壯

2008/08/26

來診原因:

憂郁。

問診:

1、 睡眠:4:00AM醒。

2、 有咳嗽。

3、 鼻炎。

4、 大便:稍利。有時一天兩次。

5、 胃口:好轉。

6、 雙足 : 溫。

7、 口渴:尚好。

脈診:

望診:

1、舌診:淡白黃紅。

2、眼診:

耳診:

診斷: 進步許多。

針灸處方:

中藥處方:

1. 同前。改菖蒲四錢 蒼朮四錢 加半夏三錢 五味子三錢

10付 9碗 → 3碗 早晚飯前各服 1碗  

解說:

1菖蒲 蒼朮 → 去鼻濕。

2半夏 五味子→ 化痰止咳。

備註:

停止吃奶制品。

倪醫師病案紀錄     初診日期:

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

Corrigan Karolyn

40  中等

2008/08/13

來診原因:四個月前開刀切除一在左眉上方的腫瘤,之後被診斷為癌(一種慢性成長的癌)。其額頭的腫塊自2000開始即有。之後用西藥Gleevec三個月,讓她非常不適,失眠,憂鬱,倦怠,嘔心。

問診:

1. 月經提前來,這一次21天(以前不記得了)。

2. 每次月經來人就很憂鬱。

3. 大便三天一次。

4. 小便中黃。

5. 排氣無。

6. 雙足冷,手溫。

7. 口渴有,喜冷飲。

8. 下午以後身熱加重,睡時身熱。

9. 前額手術處無痛或輕痛。

脈診:脈細小無力

望診:

1、舌診:淡白黃,苔薄,牙痕多

2、眼診 :

耳診:

診斷:  上熱下焦也熱,寒熱並結。

中藥處方: 黃連兩銭,黃芩三銭,白芍五錢,阿膠三錢分三包(烊盡),厚朴兩銭,枳實兩銭,大黃三錢,芒硝三錢分三包(沖服),玉金五錢,柴胡三錢,天花三錢,麥冬三錢,半夏三錢,乾薑兩銭,陽起石三錢。服時加蛋黃一只入內沖服。

解說:

1. 主方為黃連阿膠湯加大承氣湯。

2. 額頭屬陽明,大腸亦屬陽明。大腸便秘產生燥氣故額頭長腫瘤。

3. 因不確定脈細小是否為寒,故先不開大量熱藥。

4. 心火受肺氣之肅降移熱小腸,今病人上熱,必使肺太過乾燥,就像車子的radiator缺水,故用潤肺之藥,亦用疏肝之藥。

備註:

倪醫師病案紀錄     初診日期:2008/08/13

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

Corrigan Karolyn

F

40歲 身形瘦

2008/08/26

來診原因:

腦瘤複診 

問診:

1.大便: 正常

2.情緒: 好轉

3.睡眠: 不好, 吃了三天的安眠藥

4.足溫: 已溫許多

5.體力: 好

6.體溫: 下午熱退許多

脈診:脈緩無力  不細了

望診

舌診: 淡白紅

診斷:病人進步中, 但出現虛熱, 血不歸肝.

中藥處方:

同8/13 方 加酸棗仁三錢  知母三錢  麥冬三錢

改大黃兩錢  芒硝兩錢 ( 各減少一錢 ) 九碗煮成三碗  早晚餐各服一次

解說:

1.少陰症漸退

2.加酸棗仁  知母 → 使血歸肝, 能入睡.

文源:宏五学堂

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