|
慢性肾衰竭是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。 主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等。
有关于慢性肾衰竭的治疗，主要有以下几点 1、饮食及生活方式控制 低盐饮食，每日＜5g；蛋白质摄入量控制在0.6~0.8 g/；要注意控制磷、钾的摄入，磷的摄入量为600~800 mg/d；戒烟限酒，有氧运动，控制体重等。 2、严格控制血压 一般透析前患者血压应控制在130/80 mmHg左右，透析患者不超过140/90 mmHg，生活方式的调整和降压药物同时使用。合并肾脏病的高血压患者，降压药首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或者ARB。
单用ACEI或ARB降压不能达标时，可联合应用钙拮抗剂、利尿剂、β和（或）α受体拮抗剂；但一般情况下ACEI和ARB两者不宜联合使用。对老年人或肾功能不全患者，使用ACEI或ARB时，需密切观察血肌酐和血钾的变化；血肌酐＞256 mol/L时宜慎用 ACEI和ARB。 3、纠正肾性贫血 当间隔2周或以上连续2次出现血红蛋白（Hb）＜110g/L，并且排除了缺铁等其他因素的影响，此时可以使用重组人促红细胞生成素治疗。还需评估是否缺铁，补铁可考虑静脉补充。
4、病因治疗 治疗造成肾衰竭的原因如血液供应不足或有失血情况时，就会给予患者补充失去的体液及水分;如果是有感染时则针对感染做进一步的治疗。 5、肾脏替代治疗 一般当GFR＜10 ml/min并且有很明显的尿毒症症状的时候，开始进行替代治疗。主要包括血液透析、腹膜透析和肾移植。
6、一般治疗 对于慢性肾衰竭疾病的临床一般性治疗，包括了很多个方面，这是因为对于患者来说进行饮食调整，及时注意自己的营养情况，以及内环境情况也是很复杂的，疾病只有做好临床上的一般性治疗才会达到一定的治疗基础，从而缓解患者的病情，达到治愈的目的。
7、药物治疗 慢性肾衰竭的患者可以出现不同的情况，为此临床上药物控制疾病也是很需要的，采用这种药物，比如说卡托普利等可以有效的降低血压，减轻肾小球的情况，从而减轻蛋白尿的症状，长期使用还可以延缓慢性疾病的发病速度。 以上几点就是慢性肾衰竭的治疗，希望可以让人们有所了解。 传播科普知识，呼吁全民关注身体健康！想了解更多健康知识，记得留言关注我~ |
|
|
