名医名方祝谌予过敏煎

祝谌予（1914.11.30－1999.8.12）男，北京市人，师从北京四大名医之一施今墨学习，尽得其传。其夫人施越华女士为施今墨先生的长女。1939年，东渡日本金泽医科大学医学专门部系统学习西医学4年，获学士学位。建国后，1956年参加中医研究院第一期西医学习中医班的教学工作，并调到北京中医学院任教务长兼金匮教研室主任。1975年，调到北京协和医院任中医科主任。曾任中国协和医科大学教授，北京中医学院教务长，北京协和医院中医科主任，北京中医学院名誉教授，中华全国中西医研究会副理事长，中华全国中医学会理。主要著作有《祝氏施今墨医案》、《施今墨临床经验集》，并在国内多种专业期刊发表学术论文60余篇。1999年8月12日因病在北京逝世，享年85岁。

过敏煎

组成：防风、银柴胡、乌梅、五味子各10克

功效：御卫固表，抗过敏。

主治：凡过敏试验阳性者，均可采用本方。

用法：水煎，每日一剂，早晚服。

方解：方中防风辛温解表散风胜湿；银柴胡甘寒益阴，清热凉血；乌梅酸涩收敛，化阴生津：五味子酸甘而温，益气敛肺，补肾养
阴。本方药味平平淡淡，但立方确有巧思，四药组合，有收有散，有补有泄，有升有降，阴阳并调。盖过敏|生疾患，虽证情不同，但其病理则一，皆由过敏所致，系外邪侵扰之症，故治疗如过敏所致者，皆可用本方治之，体现异病同治之真谛。

加减：凡过敏试验阳性者，均可采用本方，随症加减：如过敏

性尊麻疹属于风寒者，加桂枝、麻黄、升麻、荆芥；风热者加菊花、蝉衣、银花、薄荷；血热者加丹皮、紫草、白茅根；热毒内盛加连翘、银花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板兰根；

过敏性哮喘，常加莱菔干、白芥子、苏子、葶苈子、杏仁：过敏性紫癜，常加藕节炭、血余炭、荆芥炭、茜草根、旱莲草、仙鹤草；

过敏性鼻炎，常加白芷、菖蒲、辛荑、菊花、细辛、生地、苍耳子、葛根；冷空气过敏症，常加桂枝、白芍、生姜等。

验案赏析

一：过敏性哮喘。

徐某，男，29岁，1986年”月16日初诊。

主诉哮喘10余年，经常反复发作，经某医院过敏试验阳性。确诊为过敏性哮喘，经服强的松、异丙嗪、扑尔敏等西药无效，每逢感冒后发作频繁．咳喘不能平卧。胸透两肺未见异常。近1月来，咳嗽气喘，胸闷憋气加重，舌质淡红，苔白而腻，脉滑小数。症属痰湿中阻，肺失宣降。处方；苏子、白芥子、莱菔子、银柴胡、乌梅、防风、五味子、杏仁、百部、沙参各lo克、葶苈子15克、甘草3克，六剂后．咳喘减轻、胸胁舒适，余症好转。效不更方，原方三剂，共研细末．炼蜜为丸，每丸重9～l0克，1日2～3次，每次1丸。服完后，诸症悉除，半年后随访未见复发。

二：过敏性荨麻疹。

商某，女，26岁，1988年2月10日初诊。

全身经常起风团。瘙痒，反复发作，已一年余，经某医院确诊为过敏性荨麻疹。近几天来，风团、瘙痒加重，皮肤划痕呈阳性反应，伴有轻度腰痛，腹泻，苔薄白，脉细数。属表虚受风，药用：银柴胡12克、五味子10克、防风12克、乌梅15克、黄芪l 5克、荆芥10克、白蒺藜15克、炙甘草15克，三剂。服药后，症状减轻，续服六剂后．此疾告瘳。

按：中医称此病为痦瘤，常因过敏导致皮肤的组织小血管扩张，
管壁的渗透性增加，形成局限性水肿，即风团．故用过敏煎抗过敏，
再加以黄芪、荆芥、白蒺藜固表祛风获效。

三：过敏性鼻炎。

魏某，女，52岁1990年10月15日初诊。患者过敏性鼻炎已三载，反复发作，颇感痛苦。一周前感冒后，至今鼻塞鼻痒，清涕不绝，喷嚏连作。苔薄白，脉细无力。五官科检查：鼻腔粘膜水肿，下鼻甲肿大．鼻道见清稀分泌物。此为肺卫不固．外邪侵袭。药用：银柴胡15克、防风12克、五昧子lo克、乌梅15克、黄苠20克、炙甘草5克，三剂。药后，嚏涕巳止，稍有鼻塞鼻痒感。续守上方1 5剂，诸症悉失。

按：过敏性鼻炎，中医谓之鼻鼽，常反复发作，不易根治。用过敏煎抗过敏，加黄芪、白术、黄精、荆芥、辛荑扶正固表．疏风祛邪，合为益气解表，抗敏止涕。