|
古月映雪 系统脱敏疗法也叫交互抑制法，需要诱导患者逐渐暴露引发自身焦虑的某些情境，借助心理放松的状态来应对焦虑情绪。这种治疗方法的原理是，人的肌肉放松的状态和情绪紧张的状态是一种相互对抗的过程，当一种状态出现时，另外一种状态必然会受到抑制。比如，在全身肌肉放松的前提下，呼吸、心率、血压等各种生理生化反应的指标都会出现变化，和焦虑状态下完全相反。 此外，能够与焦虑状态产生相互抑制作用的还有进食活动。因此在这种原理的基础上，专家建议应该从引发个体较低程度的焦虑症状或恐惧反应的刺激源开始加以治疗。当某种刺激源不再对患者产生作用时，施治方便可将处在放松状态下的患者置于另外一个比前一个刺激源更加强烈的情境之中；假如一种刺激源所引发的焦虑症状或恐惧程度在患者可接受的范围之内，并在反复呈现之后，该刺激源的作用明显降低，甚至是消失了，那么，系统脱敏疗法的治疗效果就达到了。 具体步骤如下: (1)患者协助施治者建立焦虑的程度等级。患者可以根据以往经历列出令自己感到焦虑的事件，并分析每个事件所引发的焦虑程度，按照由轻到重、由小到大的特定顺序排列出来。 (2)做好放松练习，患者要进人完全放松的状态。该类练习需要进行至少六次，甚至是十次，可根据患者自身进入放松状态的效果而定，每次要坚持至少半个小时，每天做两次训练，直到全身肌肉都能够处在彻底放松的状态之中。 (3)开始做分级脱敏练习。该步骤要建立在前两项工作的基础上患者要在完全放松的状态下进人练习，通常该过程要分成以下几个步骤: ①放松。放松疗法中一般包括四种放松的方式，一是肌肉放松，二是有氧运动放松，三是自我暗示放松，四是意念放松。 在做肌肉放松练习时，患者可以穿上宽松的衣服，一个人静静地坐在单人沙发上，双臂、双手平放在沙发的靠背上，双腿向前伸展。头部与上身微微向后，然后按照由下到上的顺序，让身体的每个部位都有机会得到放松。具体的操作方法是:先让某一部位的肌肉处于紧张状态，保持大概十秒钟，再慢慢放松下来，尝试着感受紧张和放松的差别，尤其是放松之后的感觉。 有氧运动放松法需要患者做一些日常有氧运动，比如跑步、游泳、骑单车、爬山、做健身操、滑冰等。研究发现，这类有氧运动是最利于调节紧张情绪和完善人格的方式。 自我暗示的放松方式是通过患者对自身进行放松暗示的形式，达到心理和生理放松的目的。比如患者在暗中对自己说:“我很好，我不紧张，这一切都很正常。”这些正面的心理暗示会对患者产生积极的作用。 意念放松法需要患者静下心来，闭上眼睛，并排除外界的一切杂念，全身心地回归自身，将全部注意力都转移到丹田，想象着在丹田里有一股气，采用腹式呼吸法缓慢呼气、吸气。在吸气时，丹田部位中的气是从腹部逐渐上升的，直到抵达胸部，再上升至脑部、头顶:在呼气时，这股气是从头顶的“百会”处开始逐渐下降的、经过脖子、胸部、脊柱降至腹部，循环回到丹田。 ②想象适应。施治者可以进行口头描述，患者在清楚地想象此事时伸出一根手指作暗示，并让该想象情境维持30秒钟。在这个过程中，环境要安静，患者在想象的过程中要尽量做到形象逼真，不能做出回避行为，通常时间应在一个小时左右，这样才能达到预期的效果。 假如患者真的难以忍受而出现焦虑情绪时、可立即采用上一步中的放松疗法加以对抗，将焦虑控制并压制下去。每次做这个训练时保持在两到三个等级即可，不要超过四个等级。患者在训练的过程中，一旦出现极为强烈的情绪反应，要降一级重新训练，直到达到适应状态为止。 ③实地适应。同想象适应训练相同的是，也是从最低一级的刺激源开始，逐级练习，直到达到心理适应的目的。每一级的训练需要重复练习，直到完全消除焦虑反应。也就是说，患者在想象适应训练完成之后，慢慢向现实靠近，回归现实之中，尝试接触真实的刺激源而不再是大脑中想象出来的情境或物体。这样的练习每周进行一次到两次，每次的时间应保持在半个小时以上。 |
|
|
