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国医大师邓铁涛曾经有一段发言让我非常深刻：“中药那么便宜，又能治病，为何会受到打压？大概是不符合一些人的利益罢了 天下熙熙皆为利来，天下攮攮皆为利往 我提笔写下这篇文章时，心里多少有些忐忑不安，为何？ 一则是怕给读者朋友们带来不了任何帮助，解决不了深受病痛折磨患者的苦恼，也是担心触动了一些人的禁区 但我也明白，为人医者，当先具有佛心，先医己心，最后才可医人；人倒了，扶起来便是，良心若是倒了，便怎么也扶不起来 今年上半年我接诊了一位患者，姓袁，他的情况比较特殊，之前做过手术，主诉精索静脉曲张（子痛）；辗转了多地，调理结果仍不理想，他的同学是我曾经的患者，于是便托我给他看看 刻诊时的记录如下： （1）反复睾丸隐痛4月 （2）四月前检查为“精索静脉曲张”，手术后，效差 （3）双侧睾丸隐痛，常常会伴有少腹及会阴痛 （4）左睾丸较大，微压痛 ，无硬结 （5）阳器微紫黯，尿道口暗瘀色 （6）舌边有瘀点，脉弦 综合所有情况后，辩证为子痛（瘀阻血脉） 说简单些，便是因瘀致痛，男科治痛，必观血运。血宜行，行宜畅，袁先生的情况属于瘀阻血脉，血行不畅所致，而这里面的“瘀”，并非因为寒凝或气滞，而是离经之血，这多半与之前的手术损伤有关 确定了病症所在后，调理思路就清晰了 治宜：活血化瘀，通络止痛 开方：桃仁、红花、赤芍药、川芎、当归、蒲黄、枳壳、柴胡、乌药、川牛膝、官桂 袁先生看后有些犹豫，“就这几味药吗，连我之前调理的的一半都没有，而且大都是些地头草吧？” 我说：“用药在精不在多，中医靠的是辩证论治，只要把症给找准了，把病连根一起拔了，管他用几味药，管他是地头草还是崖间花，黑白白猫，能抓住耗子的便是好猫” 医者仁心也，医者仁术也，中医若被利益束缚住了手脚，那么所学的医术也终将锁在腐朽、充满铜臭味的深闺里无人问津 二诊（七日）：睾丸痛明显减少，少腹及会隐痛消失，阴茎及尿道口无紫暗，舌上瘀点减少，脉弦，我看他的恢复情况不错，便没有调整用方，继续延用上面的方子调理半月 三诊（半月）：袁先生已归老家（荆门市），致电告知睾痛消失，询问是否按原方继续调理，我们视频了解了一下症状及舌象，嘱咐他继守上方就近调理巩固即可，一周后停方，告愈。 本案调理思路为化瘀止痛，对于此类型的朋友应注意辩病和辩症 用药解析：（以《医林改错》少腹逐瘀汤加减） 当归、川芎、赤芍养营和血；蒲黄化瘀止痛；官桂温经止痛；桃仁、红花散瘀破血；药证相符，故而其患告愈。 总结下来便是对于男科痛症调理，强调辨寒热、别虚实、审表里、观血运、察气机，而常用的五法便是和营、补虚、通阳、解郁、化瘀，同时需注意辨病、辨症、辨体、辨期结合   |
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