 40多岁男性，偶尔咳嗽。 胸部CT如下！ 右上叶后段磨玻璃阴影。又是磨玻璃。 很像肿瘤。 这下子，非常的very like 肿瘤。 然而，病灶很靠近胸膜。 非常的靠近胸膜。 靠近胸膜，非常的难以活检，因为在CT上没有看到支气管进入病灶。 经支气管肺活检，要有支气管进入病灶，才容易活检；要不然，很难。 超声探查，没有探查到病灶。磨玻璃结节，超声不容易探查到病灶。 那就虚拟导航引导下肺活检。 术后病人胸痛，一查胸片，气胸了。 然后，病理回来，是炎症。
辛辛苦苦大半天，病人气胸，病理是炎症。 心碎！
心碎之余，免疫组化回报：
终于明确诊断。 那天搞了3个虚拟导航，只有一个活检到肿瘤：还是气胸那个。 导航引导下肺活检： 1.经气道肺活检：安全。 2.经肺实质肺活检：在支气管壁打隧道，经隧道肺活检，成功率高一些，但是有时候难以掌握方向，打隧道的时候刺破血管，可能大出血。 导航的未来：不是每个肺癌都适合手术，导航可以引导局部治疗。 视频 清朝帝王群 和珅跌倒 嘉庆吃饱
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