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糖尿病的危害不仅仅是血糖升高带来的不适，出现严重的并发症才是糖尿病人最为担忧的。所以也就有了这句：糖尿病本身不可怕，可怕的是并发症，它能给糖友带来生命安全风险。 糖尿病并发症的防治，关键在于一个“早”字。如果能及时发现并发症的早期信号，做到早诊断、早治疗，这样可以最大限度地降低糖尿病并发症的危害。 糖尿病眼病早期一般没有感觉，当出现如下症状应高度警惕：①视物模糊、视力减退；②视野中心暗点，中心视力下降和视物变形；③眼前有“飞蚊症”；④不明原因的眼压升高。 耳部的异常表现主要为耳垢异常增多。 研究发现：与健康人相比，糖尿病者耳垢较多，而且常常是病情越重，耳垢越多。因此，凡感耳痒，且耳垢异常增多者，应留意血糖状况是否控制不佳。 夜尿多是指夜间尿量或排尿次数的异常增多。 这类糖友除了夜间尿量或次数增多外，往往兼有睡眠不足、精力减退、食欲不振、焦虑烦躁、精神萎靡等症。 口腔的异常表现主要为牙痛、牙齿脱落等症状。 出现口腔烧灼感、口腔黏膜干燥的糖友，应观察是否存在牙龈红肿、牙齿扣痛、牙齿松动或脱落等不适，如果有，应提高警惕。 皮肤的异常表现主要为手足癣、毛囊炎等症。 如股癣、手足癣和念珠菌感染导致的甲沟炎，反复出现的毛囊炎、疖肿、痈及皮肤溃疡等疾病，严重者甚至导致局部组织坏死或坏疽，病因多为真菌感染，真菌感染容易发生在身体温暖和潮湿的部位（如外阴部、乳房下、脚趾间等）。 出汗的异常表现主要为流出的汗液多为热汗、黏汗，且手足多汗。 患糖尿病时间较长后，人体正气亏虚，体质不热，以手足多汗常见。手腕部皮肤出汗常常是糖尿病进入中期的标志。 肾脏的异常表现主要为尿中出现微量白蛋白尿。 微量白蛋白尿可能是糖尿病肾病的先兆。有些糖友确诊糖尿病时，并没有明显症状，当检查出微量白蛋白尿时，糖尿病病程可能在10年左右。 研究发现，青年期发病的糖友，到50岁时有将近40％的糖友发展为严重的肾病，需要血液透析和肾移植。 自主神经的异常表现主要为心跳加快、胃胀满等症状。 心跳加快，安静时心率可达90-100次/分钟。正常人夜间心率比白天偏慢，而此类糖友夜间和白天的心率变化不大。从卧位或蹲位起立时，常伴头晕、软弱无力、心慌、大汗、严重时晕倒。 四肢的异常表现主要为皮痛、骨痛等症状。 来自四肢的并发症感觉多从脚趾开始，经数月或数年逐渐恶化。症状从很轻的不适感、较浅的“皮痛”到难以忍受的痛或深部的“骨痛”。 典型的疼痛可为针刺、火烧、压榨或撕裂样疼痛，还会有麻木、发冷感。常有蚁行感或麻木感，由于温度感丧失、痛觉迟钝而易发生下肢各种创伤和感染。 本期要点 对于糖尿病并发症来说：预防胜于治疗！血糖如果控制得好，并发症的发展也会慢一些，早期也有可能逆转。 生活中就有不少几十年糖龄的糖友都没出现过并发症。 如果已经出现并发症的糖友也别担心，要及时就诊，完善检查，明确具体的病情后及时治疗，这样也可以缓解病情的进展。  |
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