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五运六气五运之季夏

 缠绵168 2022-01-03
《素问·五运行大论》云:“南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾。其在天为热,在地为火,在体为脉,在气为息,在脏为心。其性为暑,其德为显,其用为躁,其色为赤,其化为茂,其虫羽,其政为明,其令郁蒸,其变炎烁,其眚燔焫,其味为苦,其志为喜。喜伤心,恐胜喜;热伤气,寒胜热;苦伤气,咸胜苦。”

“南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾”,表述了应夏之方位、五行、五味、五脏的内容。南方或夏季气候相对炎热,故曰“南方生热”。热之极曰火,热和火属于一类,故曰“热生火”。火燃物,焦而味苦,故曰“火生苦”。苦为火之味,心属火,故曰“苦生心”。心主血脉,血与心密切相关,故曰“心生血”。血是由饮食营养变化而来的,饮食营养的运化与脾胃的作用密切相关,因脾胃为气血生化之源,故曰“血生脾”。

热是天之六气之一,故曰“在天为热”。火是五行之一,热与火在性质上同属一类,热极就可以生火,故曰“在天为热,在地为火”。

“脉”,是人体气血流通之通道,是人的五体之一。“息”字,作呼吸解,一次呼吸叫一息。肺朝百脉,气息均匀,则气血在经脉中流通运转正常,所以气血流行与呼吸密切相关,故谓“在气为息”。“心主血脉”,脉与心密切相关,故曰“在脏为心”。“在体为脉,在气为息,在脏为心”,把心、脉、息同前面讲的南方、火、苦、血等内容自然地联系起来了。

“暑”,有炎热之义。炎热是夏季气候的特点,与五行中的火同属一类,故曰“其性为暑”。
“显”,指明显,有明亮之义。五行中火的特性是炎上红亮。在火热的作用下,自然界的生长现象茂盛,故曰“其德为显”。

“躁”,指火之动象,意谓夏季炎热,具躁动的气候特点,故云“其性为躁”。

“赤”,即红色,代表火色。凡事物变化外观上表现红色,均可以与热、火、脉、心等联系起来,故曰“其色为赤”。

“化”,指自然界生物的生长变化。“茂”,指茂盛。“其化为茂”,意谓在夏季万物生长呈现繁密茂盛之象,在人体气血流畅,心神活跃。
羽虫,指身上长羽毛的动物,主要指鸟类。

“其虫羽”,意谓鸟类的胎孕生长与炎热气候有一定的关系。

“其政为明,其令郁蒸”,表述了应夏之政令的内容。“明”,指明亮、明显,与“其德为显”之义相似。“郁蒸”,意谓夏季为炎热季节,火性炎上,万物茂盛,日照长,人的劳作亦多,而且也常因气候炎热而使人有郁闷之感,故曰“其令郁蒸”。

“炎”,指火热炽盛。“烁”通“铄”,指熔化金属,此处指在反常情况下,可因过度炎热而致明显消耗。例如盛夏季节,人体因炎热而消瘦,即属“炎烁”。“燔”,焚烧义。“焫”,亦为焚烧之义。“其眚燔焫”,意谓炎热太过,可以引起焚烧成为自然灾害,人体可以因火热太过津液消耗形成消烁。故曰“其变炎烁,其眚燔焫”。

“苦”,即苦味。由于火烧之物,常为焦苦,因此苦为火味,故曰“其味为苦”。由于六气中之热,五行中之火,五体中之脉,五脏中之心,其在五行归类中均属火类,因此凡属在临床上表现为口苦一类病候,均可考虑心、脉、火的问题,按火证、热证加以处理。

“其志为喜。喜伤心,恐胜喜;热伤气,寒胜热;苦伤气,咸胜苦”,表述了应夏气候及病候的情况。“其志为喜”,指人之喜悦与心的作用密切相关。“喜伤心”,指过度欢喜会损伤心的功能,例如有人因突然高兴过度而出现猝倒眩仆,即属“喜伤心”之类。“恐”,指恐惧。肾在志为恐,水克火,故曰“恐胜喜”。意谓人在高兴欢喜中,如果有所恐惧,则其欢喜高兴自然消失。盖因火旺可灼耗气津,故在火热过盛的情况下,人体会耗气伤津,从而出现衰退现象,故曰“热伤气”。“寒胜热”,意谓寒冷可以使炎热消退。“苦伤气”,意谓苦味的食物或药物可以因清降寒凉作用而使人阳气受伤。

“咸”,指咸味,五味之一。具咸味的食物或药物多具寒凉作用。因火热太盛而出现口苦咽干等症状时,使用咸寒药治疗,亦有“寒胜热”之意。如以五行概念来说,苦为火味,咸为水味,因此水克火而“咸胜苦”。

综上所述,本段经文表述了南方应夏生热,热气能使在地的火气生长,火气能生苦味,苦味能滋养心脏,心能生血脉。火旺土健,故心血和调则脾气旺盛。所以六气变化在天是热,在地为火,在人体为血脉,在功用能使物体生长,在五脏为心。凡是炎热的性质,显露光华的功能,躁急的作用,赤的颜色,促使万物茂盛的力量,繁殖着的有羽毛动物,日照当空、地气上蒸的时令,发生变化会使万物焦烁枯槁好像火烧一样的自然灾害,以及物质发生苦味,人喜乐的情绪变化,都属于火热之气。喜乐太过会损害心,恐惧的情绪能克制喜乐;过热也会损害心,寒气能克制热气;苦味太过能损害心气,咸味能克制苦味。

关于夏之应,《内经》还有多篇论及,如《素问·阴阳应象大论》有相类似的记载:“南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天为热,在地为火,在体为脉,在脏为心,在色为赤,在音为徵,在声为笑,在变动为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜。喜伤心,恐胜喜;热伤气,寒胜热;苦伤气,咸胜苦。”

又如《素问·气交变大论》云:“南方生热,热生火,其德彰显,其化蕃茂,其政明曜,其令热,其变销烁,其灾燔焫。”此段经文表述了热是生于南方或夏季的,热能使火气旺盛,火的特性是光明显著,它的生化作用是繁荣茂盛,它行使的职权是明亮光耀,权力的表现是热,它的异常变化是灼津耗阴,它的灾害作用为焚烧。

《素问·四时刺逆从论》云:“夏者,经满气溢,入孙络受血,皮肤充实。”意谓夏季经脉中气血充盈而流溢入孙络,孙络接受了气血,皮肤也就变得充实。

再如《素问·金匮真言论》云:“南风生于夏,病在心,俞在胸胁。”“夏气者,病在脏。”“仲夏善病胸胁。”意谓南风常见于夏季,五脏配属五行,则心属火,故病多发于心经,心经之气输布于胸胁部。夏气应心且心为君主之官,故云“病在脏”。因心脉布胸胁,故心病则胸闷或痛,可取极泉或心之募穴巨阙而治疗。该篇继云:“南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心,故病在五脏,其味苦,其类火,其畜羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在脉也,其音徵,其数七,其臭焦。”表述了南方应夏,为赤色之气,与人心相应,心开窍于两耳,精华内藏于心,五味中为苦,五畜中为羊,五谷中为黍,五星中为荧惑星,五音中为徵音,五行生数为二,成数为七,五气中为焦气,上述均归属火的一类。
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