来源:君康科普荟 “真是幸好,摔了这一跤。” 要是不知道前因后果,听了这话您保管要一头雾水:天底下哪有人觉得摔跤是幸事的? 可这确实是宋阿姨子女的心声。 因为宋阿姨这一摔,竟然“摔”出个肺癌。 01 宋阿姨今年六十多,平日里还算腿脚灵便,又是个闲不住的个性。 前段时间去买菜,回来的时候走路没注意,踩到个小石子,脚一崴,摔了。 都说老年人骨质疏松摔不得,宋阿姨这一摔,还真摔出个骨折。 在检查的时候,医生发现不对劲的地方: 宋阿姨这个骨头问题,它不像是单纯的骨质疏松,倒像是肿瘤骨转移? 医生赶紧和宋阿姨的子女聊了一下,子女想给妈妈做个PET-CT,但宋阿姨本人表示: 宋阿姨表示: “我身体特别好,从不生病!” “每天我能跑几里路去买菜逛街,半点不累。” “不感冒,不咳嗽,吃得好,睡得香!” “你们搞错了吧?” “你们肯定搞错了!” 最后,子女好说歹说,让老人家同意做检查。 检查结果:肺癌,骨转移。 02 你以为宋阿姨的情况很罕见吗? 不,其实一点都不罕见。 我们遇见过不少从骨科转来肿瘤科的肺癌患者。 有像宋阿姨这样,摔跤后骨折被查出来的。 有走在街上被电动车、自行车一撞,送医院检查被查出来的。 也有莫名其妙就发生了骨折,以为是严重的骨质疏松导致,后来发现是肿瘤骨转移。 应该说,骨转移在肺癌、特别是腺癌中,发生的概率还是比较高的。 究其原因,主要是肺癌早期很多时候没什么症状,或者即便有症状,也不具备特别明显的“个性特征”,很容易和其他的疾病混淆在一起。 比如说,我们科室之前还曾经接触过一位患者,自认是数年哮喘,久治不愈,谁想到竟也是个肺癌? 看到这里你或许要问:那我们就没办法预防了吗? 03 应该说,对比乳腺癌、胃癌等肿瘤,肺癌的早期发现曾经有那么一段时间,确实不太容易。 幸好,现在我们有了更多检查手段。 有这么一项检查,我会建议40岁以上的人,有条件都去做一下,因为真的很管用。 它就是:低剂量螺旋CT。 这个检查费用不高,基本上都控制在小几百块,但在早期诊断肺癌方面,功不可没。 低剂量螺旋CT和普通CT的区别,主要在于辐射剂量的高低。 低剂量螺旋CT是一种平扫,不需要注射造影剂,检查者接受的辐射剂量也低,约为普通CT的1/4左右,特别适合用于普通的体检筛查。 同时,在对肺癌特别是微小肺癌的筛查上,它的敏感度比传统胸片好太多,对肺部结节和支气管病变的检出率,较胸片提高了两倍以上。 美国国立癌症研究所(NCI)在2002年启动国家肺癌筛查实验(NLST)。多项研究显示,低剂量螺旋CT可以有效筛查肺癌早期患者,并显著降低高危人群的肺癌死亡率(20%左右)。 要知道,如果肺癌患者能被发现及确诊得足够早,那么这部分患者甚至只需要手术、无需化疗或少量化疗,就能实现痊愈或长期生存。 是不是很让人心动? OK,那就往下看干货吧! 04 ● 如果您的年龄大于40岁的,且具有以下任一危险因素的人,建议每年至少做一次低剂量螺旋CT检查。当然,就算没有这些危险因素,只要您愿意,把它加入年度体检套餐也没什么问题。 危险因素
如果检查结果没有任何问题,当然是皆大欢喜。 如果发现肺部结节,有经验的临床医生可以大致判断肺部结节良、恶性病变的可能性。 良性
恶性
对于肺癌患者来说,即便发生了骨转移也不要放弃,骨转移≠无药可救,积极配合治疗,完全可能实现长期生存的目标。 |
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