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一张治十二指肠溃疡的方子，我用了三十多年，说实话这是我最成功的地方，也是我最失败的地方。 三十多年前，我在一家中医院工作。有一天，院里来了一位病人，年纪不大，才二十来岁，但病症颇为棘手。 据说，他从小胃就不好，经常胃痛，而且手脚常年冰凉，畏寒怕冷，从小可以说是体弱多病了。 他这个胃疼有个明显的规律，就是在季节交替和情绪波动的时候，相对明显、加剧。 后来，随着病情的发展，他渐渐地开始恶心、想吐、反酸，食欲也越来越差，口苦口臭，大便干燥。 去医院做过检查，确诊为“十二指肠球部溃疡”和“慢性胃炎”。 之前一直是通过西药治理，但疗效不显，近年来还有越来越严重的趋势，所以才决定用中医治疗。 又见患者体形消瘦，舌苔白腻，舌色红赤，脉象沉弦而滑。 当时我们这几个大夫给开了个方子，患者用了一段时间，同样不见成效，这可如何是好？ 后来见主任带着一名老者匆匆走来，见老者径直上前，观察起了患者。 主任回过头来说：“这是我们院之前退休的一名老大夫，医术很厉害的，你们这些年轻人还不快去学两手？” 我们赶忙簇拥上前，没过一会儿，老大夫就开了一张方子： 党参，白术，黄芪，佛手，紫蔻，姜半夏，桂枝，栀子，熟军，鸡内金，海螵蛸。 老大夫说：“就按这个方子抓药，差不多半个月就好了，有问题再来找我。” 说完他就要离开，我赶忙跟上去送送，我问：“老前辈，这种病都得慢养才是，半个月就能痊愈了？” 他笑了笑说：“中医治病有时候确实慢了点，但不代表中医就是慢郎中，你看着吧。” 我心里很想学，但又不知道该怎么开口，毕竟谁会把自己的宝贝平白无故的交给别人呢？但这又是唯一的机会。 老大夫仿佛看穿了我的心思，说：“想学啊？” 我连忙点头称是，他说：“肯学是好事，年轻人就是该多学点，有空来找我吧。” 当天下班后，我买了些礼品就上门求教，老大夫也毫不藏私的交给了我，一来二去，我们也相对熟稔，我也经常向他讨教，他也都交给了我，令我敬佩。 再说那位患者吧，他服药3剂后，胃脘疼痛就减轻不少，大便开始通畅，饮食也略有增加。 一共用了十四剂，所有症状都消失了。 我们可以看到，患者体质瘦弱，形寒肢冷，胃脘疼痛，有虚寒的表现。结合舌苔白腻，脉象弦滑，说明脾胃虚寒，痰湿内蕴。 但是，这种状态持续久了，就会生热。为什么呢？ 因为脾胃虚寒，中焦气机不畅、郁滞，日久就郁而化热了。患者便秘、舌红、口苦口臭等，就是郁热造成的。 所以说，患者现在脾虚，中焦气机逆乱，寒热错杂、虚实夹杂。这里就用了温补清降的方法。 方中： 党参、白术、黄芪，用来健脾益气，改善脾虚的问题。 紫蔻能温中行气、健胃消食；佛手能理气和中，疏理中焦逆乱的气机。 半夏燥湿化痰，降逆止呕。 桂枝温通脾胃阳气，并能够辅助化散寒湿。 栀子用于清热；熟军用来清热通便，顺便将热邪排出体外。 鸡内金能健脾开胃、消食化积。海螵蛸能抑酸止痛。 这个方法我一直沿用至今，治好过无数老胃病、老溃疡，这也是我自觉最成功的地方。 但是，渐渐地我认识到自己有些地方做的不对。 当年老大夫能对我倾囊相授，而我却也应该把好的经验、方法传播开来，让更多人的人受益，也许这才是老大夫的初衷。  |
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