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王金山丨呵护肾脏,让生命之树常青

 金秋文学 2022-01-05

健康观察

呵护肾脏,让生命之树常青

作者:王金山

每年的3月12日,都是世界肾脏病防治日。我们知道,肾脏病发病率高,正常人群约6.1—10%,而且早期可无症状。目前世界上超过 5 亿人患有不同的肾脏疾病,每年超过百万人死于与慢性肾脏病相关连的心脑血管疾病。慢性肾脏病已成为继心脑血管病、肿瘤、 糖尿病之后又一个威胁人类健康的重要疾病。

据悉,我国现在有1 亿多慢性肾病患者,实际知晓自己患病及进行治疗者很少,因此有很多病人未发现自己有肾脏病,直到发展严重时才发现,这时治疗已非常困难,甚至无力进行治疗。因为肾脏病的最终结果是肾功能衰竭,肾衰竭的治疗代价非常巨大,尤其在我们发展中国家,多数肾衰竭得不到有效治疗,一位普通肾衰竭患者(也叫尿毒症)一年治疗费用约10万多元人民币,因此很少能有人坚持治疗或进行肾移植,有的甚至放弃治疗。

如今,肾脏病发病呈年轻化趋向,不少患者才二三十岁,最小的只有十几岁。追溯缘由,学习、工作压力大,生活无规律,发病后没有得到及时、有效或科学的治疗,是肾病年轻化的“元凶”。

据有关专家介绍,当人们面临巨大压力时,身体长期处于高负荷状态,过度疲劳,免疫系统功能下降,食欲减退,乱了内分泌系统,造成肾血流量不足,肾小动脉收缩,从而造成肾小管坏死,诱发肾脏病。令人担忧的是,肾脏病和其他疾病不同,此发病症状具有隐匿性,因此很容易被忽视,一旦拖延较长,就有可能发展成为尿毒症等严重症状,甚至危及生命。

案例一

网聊“聊”出肾脏病。节假日,别人都拖家带口出去“玩”,刘丽娜是外地人,在某公司打工,一个人租住房子,为了消除节假日的寂寞,她便买好干粮和矿泉水,来到附近一家网吧上网聊天。网上世界真是太丰富了,刘丽娜先是看了一些文章和图片,然后又以“杨柳依依”的网名同一位“巍巍昆仑”的网友忘情地聊了起来。这一“聊”,大有相见恨晚之感,他们一“聊”就是昏天黑地,没有了时间,没有了休息。直到第二天上午,他们才暂时“偃旗息鼓”,约定今晚8点再“聊”,必要时,当面“情了”。此时,刘丽娜从网吧出来,先是一阵头晕目眩,接着小腹部以及腰部胀痛明显,小便仿佛就要流了出来。她急忙进了公共厕所,蹲在马桶上虽然觉小便很急,但就是尿不出来。等了十几分钟,小便才慢慢流了出来,但尿道口好像火烧一样的灼痛,小便也像老是解不完似的,淋漓不尽。回到出租房后,小腹胀痛症状越来越明显。“不行,我要上医院!”刘丽娜自言自语地说过,一个人打“的”来到了省城医院泌尿科。医院节假日不放假,医生接诊后,经过一系列的检查,最后确诊为“急性肾炎并发膀胱炎”。

案例二

男子考研“过劳”染肾病。大学生李家鹏,男,25岁,来自农村,家有兄弟3人,经济负担较重,自大学毕业后,连续两年考研失利,心里压力很大,备考时不顾身体,常常复习到深夜。过年至今,他感觉眼睛肿胀难受,腰疼得厉害,病情日益加重,无法静心学习,这才到医院应诊。医生检查后说是“急性肾炎”,需立即住院治疗。 

案例三

胖女孩的不幸。3岁的贝贝虽然是小女孩,但80多斤的体重却大大超过同龄孩子,小脸蛋堪比足球大小。因为一身赘肉,贝贝总是被同学们嘲笑,坐着都喘不过气,更别说做点更大幅度的动作。近日,情况愈发严重的贝贝被送到医院检查,才发现其除了有糖尿病外,还患上了肥胖相关性肾病。 

                 了解您的“肾脏”,知彼知己方可胜 

肾,为成对的实质性器官,形似蚕豆,新鲜肾呈红褐色,质柔软,表面光滑。肾的大小因人而异,男性的肾略大于女性。可分为内、外侧两缘,前、后两面和上、下两端。肾的外侧缘隆凸,内侧缘中部凹陷,称肾门,是肾盂、血管、神经、淋巴管出入的门户。这些出入肾门的结构,被结缔组织包裹,合称肾蒂。由肾门凹向肾内,有一个较大的腔,称肾窦。肾窦由肾实质围成,窦内含有肾动脉、肾静脉、淋巴管、肾小盏、肾大盏、神经、肾盂和脂肪组织等。

肾外缘为凸面,内缘为凹面,凹面中部为肾门,所有血管、神经、及淋巴管均由此进入肾脏,肾盂则由此走出肾外。肾静脉在前,动脉居中,肾盂在后;若以上下论则肾动脉在上,静脉在下。具体位置:右肾门针对第二腰椎横突,左侧针对第一腰椎横突,右肾由于肝脏关系比左肾略低1—2厘米。正常肾脏上下移动均在1—2厘米范围以内。肾脏是在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。

肾位于脊柱两侧,紧贴腹后壁,居腹膜后方。左肾上端平第11胸椎下缘,下端平2腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧第12肋斜过左肾后面的中部,右侧第12肋斜过右肾后面的上部。

临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位,称为肾区(脊肋角),当肾有病变时,触压或叩击该区,常有压痛或震痛。

肾脏示意图

肾脏是人体的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等,以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等,又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。所以,有人认为,肾脏的主要功能如同工厂的排污枢纽,将人体新陈代谢产生的废物排出体外。

   中医认为,肾为先天之本,五脏六腑之根,主骨生髓通脑,是人体生长、发育、生殖的重要器官,同时也是脏腑发挥各种功能及生命活动之根本。肾脏是人体内去毒存益的“血筛子”,就是将人体在血液中产生的有毒物质及代谢产物通过尿液筛除出去,将有用的物质或元素保留回收,从而维护人体内电解质及酸碱平衡。而肾脏一旦得病,“筛网”遭到破坏,进一步出现肾功能紊乱,严重时就出现了尿毒症,就会危及生命。因此,如何尽快修补“筛网”并有效地阻止“筛网”的被破坏是当务之急。

             人体肾脏“S.O .S

“S.O .S”,现代人的急救呼救信号。那么,人类的肾脏为什么也这么呼救起来了呢?因为此脏器也遇到了几大“杀手”……

  一、现代污染。环境污染、空气污染、食品污染、核磁辐射、噪音等使许多毒素淤积在人体内,威胁健康。例如食品污染,食品中的激素样物质、添加剂过多,人们食用后相当于口服了激素,致使人体肾上腺不分泌激素或分泌的少了,时间长了,导致肾上腺这个器官废用,甚至萎缩,从而成为肾病综合症的病因之一。

  二、竞争残酷,压力过大。现代文明带来的困惑,使多数人承受着巨大的身心压力,身心俱疲,精力衰退,从而出现失眠、食欲减退、乏力、烦躁、脾气暴躁、神经衰弱等肾病综合症的症状。

三、滥用药物。现代人,一有病就用药,很多药物对肾脏有损伤,例如庆大霉素、丁胺卡那、复方新诺明等等。据悉,在肾毒性药物中,抗生素占首位,去痛片、消炎痛、扑热息痛、阿司匹林、布洛芬、芬必得等药物也不少用,如果随便用这些药和加大剂量,或任意延长服药时间,容易引起肾损害。近年临床不断发现,服用某些中草药(包括中成药)也可引起肾功能损害。其次,滥用乱用壮阳药。现在药店里卖壮阳药的很多,而医生也多采取补肾阳之法,这对人体危害极大,病人不懂,很多医生也不知道壮阳药品的危害,壮阳之药品对人体来说如同对少油之灯,你硬要用火柴点火头,只解一时之快,待油尽,则性功能全无,肾脏也被“弄”得面目全非。另外,食物中的农药、化肥,可直接损伤人体的肾脏,成为引发肾病综合症的病因之一。 

四、不良生活方式。现代人聚餐机会增多,常吃下过量的大鱼大肉及海鲜,美食无度,产生过多的尿酸和尿素氮等代谢废物,加重肾脏排泄负担;吸烟酗酒,因为毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使此病有机可乘,对人类本来就虚弱的肾脏犹如“雪上加霜”。其次,吃炸薯片、方便面等,让人不知不觉吸收过量的盐分,导致血压升高,从而诱发肾病;同时,软饮料和运动饮料普遍为高度酸性,饮用后体内酸碱度明显改变,长期过度摄取,肾脏会因负担加重而增加损伤概率。还有,过度劳累和熬夜虽然看起来仿佛和肾病无直接关系,但人在疲劳状态下,加上工作、精神紧张,抵抗力特别容易下降,导致感冒发烧、尿路感染等等,从而引起肾脏发病。医学发现,引发急性肾炎的病人中,上呼吸道感染的约占60%—70%。上呼吸道引起的急性肾炎中,又以链球菌感染后肾小球肾炎最多见。原因是免疫复合物随着血液循环,到了肾脏时,会沉积到肾小球的基底膜,从而对肾脏造成损害。感染引起的急性肾炎,有的会变成慢性,所以,职场精英们如果出现感冒等病症,一定要及时治疗。另外,有些人因工作忙而长时间憋尿。尿液在膀胱里太久很容易繁殖细菌,细菌会经输尿管逆行到肾,导致肾盂肾炎。引发慢性感染后,不易治愈,可能发展成为急性尿毒症。 

五、肾脏遭遇“富贵病”。高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝、痛风等“富贵病”的发病率逐年增高,这也是肾病发病率逐年增高的重要原因之一,因为当您得了高血压、糖尿病等的那一天起,您的肾脏的损害就随之而来了。据悉,肾病和高血压、糖尿病等如同是孪生兄弟,关系密切、狼狈为奸。有人估算,目前临床上90%的肾衰患者合并有高血压,原因是,人体是一个大的血循环系统,而肾脏是由微小血管组成的脏器,是全身血管状况的一个典型“缩影”。长期高血压,作为一个大环境,可以导致肾脏这个小环境的缓慢改变,如引起肾缺血性改变,肾小球和肾小管功能受损等。其次,糖尿病与肾脏的关系极为“亲密”。许多人一旦患上了糖尿病,进而就会患上肾病,因为肾脏的血液供应十分丰富,人体约四分之一的血液是供给肾脏的,当血糖升高时,肾脏就被浸泡在很高的糖分中,加之肾脏内血压很高,这样糖分就很容易侵袭肾脏,造成对肾脏的伤害。还有,肾病和痛风紧相随。那么,吃,怎么会吃出肾病呢?我们知道,海鲜等,是高嘌呤食物。尿酸是嘌呤代谢的终末产物,嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄尿酸减少,均可使血尿酸升高。当尿酸盐在血中浓度呈过饱和状态时,尿酸盐析出结晶可沉积于肾脏,造成肾实质损害,这就是“尿酸性肾病”,又称为“高尿酸血症肾病”。 

抓住肾脏发出的“S.O .S 

肾脏病并不可怕,如能早期诊断,并予恰当治疗,肾脏病变可以减轻或停止发展。可怕的是没有及时发现,让其走向了尿毒症,一旦走向尿毒症,就得靠血液透析生存,甚至要做肾移植了。那如何才能早发现早治疗呢?原来,肾脏一旦得病,也会发出求救信号“S.O .S”……

     信号一、水肿。肾性水肿的特点是水肿首先出现在皮下组织比较疏松的部位,如眼睑、颜面等,然后是下肢,常见踝部到脚面,严重时遍及全身,以致出现腹水、胸水。

    信号二、小便异常。正常人尿量平均为每天1500毫升,每天4—8次。如在没有发热、大量出汗、大量饮水的情况下,小便量出现骤减或陡然增多,应警惕是否存在肾脏病变。我们知道,尿液的颜色是肾脏功能的“晴雨表”。当它呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或混浊如淘米水时,都要警惕肾脏问题。若当尿液中有泡沫,尤其是细小不易消失的泡沫,说明尿液中排泄的蛋白较多(正常尿液一般不含蛋白),需进一步检查排除病理性蛋白尿。若年轻人睡前没有饮水较多,但夜尿增加,很可能是肾功能不良的早期表现。

信号三、高血压。如有难以控制的高血压,应及时检查肾脏。

信号四、腰痛。如果肾区酸痛不适,隐隐作痛或持续性钝痛,甚至肾绞痛,排除骨科病外,应注意是否是肾脏病变。

    信号五、贫血。肾脏分泌红细胞生成素,如减少可引起贫血。所以,当患者出现不明原因的贫血,要做肾功能检查。

信号六、其他反常表现。食欲不振或消化不良、容易疲劳、皮肤瘙痒、干燥、脱屑并呈黄褐色等非特异性症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等。 

走出治疗肾病的误区 

误区一、激素能够治愈此病。很多病人发病之初感觉倦怠,双腿沉重,早上起来后,脸部浮肿,象胖了一样,到医院检查,发现小便中有蛋白或潜血,被确认为此病。

  此病的常规治疗,往往采用口服激素、雷公藤、环磷酰胺等药物来控制尿蛋白、潜血。刚开始治疗效果还明显,化指标很快好转、消失,但遇到感冒、劳累又发作。于是,又开始使用激素,如此反复,一次比一次加重,渐渐出现恶心、呕吐等肾功能不全症状。

  其实道理很简单,小便中出现蛋白和潜血是因肾小球基底膜受到了严重损伤,单纯使用一些控制性药物,从指标上看尿蛋白、潜血暂时消失了,并不等于此病治好了,这些激素类药物有明显的副作用,治标未治本,指标今天下降明天又会上升。

误区二、药物的滥用与乱用。中药有十八反十九畏,就是指药物的相互配伍禁忌问题,西药也有配伍禁忌,很多化学药不能同时使用。然而临床上治疗上经常把降低免疫力的激素,雷公藤,环磷酰胺与提高免疫力的黄芪注射液,金水宝,香菇多糖注射液,胎盘片等合用。如此,一个造成患者资金的浪费,二导致疾病缠绵难愈,病情反复。我们不可否认,激素在控制急性期的尿蛋白又很好的效果,但使用时间不能超过3个月。对慢性肾病患者尽量不要使用激素。其次,迷信偏方。有些偏方是可治疗疾病,但对于某一位患者的病情却不一定适合,肾炎的治疗是需要一定的疗程和规律的用药的,患者接受治疗后就应该按照医生为其制定的治疗方案坚持治疗,切不可迷信偏方,尤其不可瞒着主治医师用药,以免耽误治疗,加重病情。另外,频繁、超量应用抗生素。部分患者把肾炎和一般的炎症性疾病(如肠炎、肺炎、膀胱炎等)等同起来,采用抗生素治疗。其实两者有本质的区别,肾炎是由免疫系统异常所引起的,而炎症性疾病则是由细菌感染所致。后者可以用抗生素治疗,而前者的治疗主要是清除抗原物质,抑制异常的免疫反应,主要采用免疫抑制剂。很多抗生素都伴有肾毒性,如果滥用,也可能引起肾损害,加重肾脏病变。

误区三、透析,无法摆脱。西医认为,尿毒症患者如果开始了血液透析,要想摆脱掉是不可能的,但事实却不尽如此。因为每个人的原发病不一样,导致出现尿毒症的原因及诱因也不完全一样。如果能采取有效的办法治疗原发病去除诱因,摆脱血透是完全可能的。

  很多患者在血液透析前,多是病情长期稳定,血肌酐、尿毒氮也相对稳定,并未到非透析不可的程度,残存的肾功能部分仍很可观,但往往由于感冒、发烧、肺部感染、腹泻肠炎、泌尿感染、高血压控制不良,外伤或是与别人发生纠纷情绪激动,或者工作疲劳未注意休息等情况,导致病情发生恶化而透析的。对于此种情况,如能采取中医肾区离子导入解决原发病,使患者拉长透析间隔的时间,最终摆脱透析是完全可能的。

  如果不抓住机会迅速正确的治疗,肾单位大量坏死,最终无法逆转,就只有依赖透析了。透析带来的巨大费用和不适,成为此病患者和家庭难以承受的负担。

误区四、换肾,最好的解决办法。近几年媒体对换肾等器官移植的悲情故事宣传,使得不少人一听尿毒症就联想到换肾。事实上,很少有人能幸运地换肾成功,因为肾源太少,如果不是直系亲属能够提供,按照我国的法律,等待尸体肾的机会而且又能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功,万一失败,病人还要继续接受透析治疗,甚至面临再度换肾。

  还有一些疾病是不建议换肾的,如一些患者有慢性肝炎或肝功能不正常的,有肾炎活动期、消化性溃疡、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者,均不建议作肾移植

  其实换肾并不能一劳永逸,移植术后,病人要终身服用抗排斥药物,每月需要相当的费用,算起来与透析差不多。美国医疗专家统计:换肾后的平均生存期为7年,而中国肾脏移植后生存期一般为5至7年。

误区五、盲目忌盐。医学上对肾炎患者的盐的摄入是很严格的,主张这类患者“限盐”,但并非许多人认为的“忌盐”。盐是机体组织代谢必不可少的元素,长期禁盐不仅起不到缓解病情的作用,反而会使许多脏器功能下降,不利于恢复,轻者使病情迁延,重者危及生命。通常情况下,若无明显浮肿和高血压,每日补充3~5g食盐即可;重度水肿或高血压者,可适当减少盐的摄入,每日1~3g或遵医嘱为宜。

误区六、吃动物肾脏可以滋补肾脏。其实动物的肾脏虽然蛋白质含量较高,但不宜食用,因其胆固醇、嘌呤含量也很高,会加重肾脏负担。

误区七、多饮水会加重肾脏负担。实际上恰恰相反,人体内的代谢产物都有很大一部分要是从尿液中排出体外的。若尿量不足,就可能造成体内的代谢产物堆积,加重肾脏的损害。 

链接 

不少西药、中药和中成药都可引起急性肾损伤。常见的有抗生素,如青霉素类、头孢菌素、氨基糖苷类等;抗结核药,如链霉素、利福平、异烟肼等;抗病毒药,如西多福韦、阿德福韦、替诺福韦等;抗真菌药,如两性霉素B等;抗肿瘤药,如顺铂、亚硝基脲类、丝裂霉素、阿霉素、甲氨蝶呤等;含马兜铃酸的中草药和方剂,如龙胆泻肝丸、排石冲剂、甘露消毒丹、冠心苏合丸、跌打丸、当归四逆汤、独活寄生汤等;以及其他如血管紧张素转换酶抑制剂、甘露醇、他汀类降脂药、磺胺类药物等。 

           教您养护肾脏一二法

腰部按摩操

  (1)两手掌对搓至手心热后,分别放至腰部,手掌向皮肤,上下按摩腰部,至有热感为止。可早晚各一遍,每遍约200次。此运动可补肾纳气。

(2)两手握拳,手臂往后用两拇指的掌关节突出部位,自然按摩腰眼,向内做环形旋转按摩,逐渐用力,以至酸胀感为好,持续按摩10分钟左右,早、中、晚各一次。腰为肾之府,常做腰眼按摩,可防治中老年人因肾亏所致的慢肌劳损、腰酸背痛等症。

                    强肾健功操

(1)端坐凳子上,双脚踏地,与肩同宽,双手放于大腿上,掌心向上向下均可。坐时应坐在凳子边上,不要坐满凳子。练习数日后,功力渐渐加深,可不拘形式,随时随地都可练习。

 (2)消除杂念,集中精力,一心想着会阴部。随着呼吸,阴部一提一放,一紧一松,将阴部往里提缩,如忍小便状。

 (3)采取腹式顺呼吸法,即呼气时腹部凹进,同时稍用力将阴部上提,即一紧,而吸气时腹部凸出,阴部随之下放,即一松。这样,随着呼吸,阴部一上一下,一紧一松,反复进行。每日练功1—3次,每次提缩10—20下。

 在这里要交代的是,文中所说的阴部,是指前、后阴而言,也就是指肛门和男子的阴茎、阴囊及女子的大小阴唇和阴道等部位。练功中,男女皆宜,但每次练提缩阴部时次数最好别超过20下,防止引起脑顶部和颈项部酸胀痛。高血压患者提缩阴部的次数要适当减少,神经衰弱的人晚上不要练。另外,饥饿、疲劳、生气和情绪不佳时最好不要练。如在练功过程中出现头昏脑涨,应立即停止。 

                脚心按摩法

医认为,涌泉穴直通肾经,脚心的脚泉穴法是浊气下降的地方。经常按摩涌泉穴,可益精补肾,强身健康,防止早衰,并能舒肝明目,促进睡眠,对肾亏引起的眩晕、失眠、耳鸣、咯血、鼻塞、头痛等有一定的疗效。脚心按摩的方法是:每日临睡前用温水泡脚,再用手互相擦热后,用左手心按摩右脚心,右手心按摩左脚心,每次100下以上,以搓热双脚为宜。此法有强肾滋阴降火之功效,对中老年人常见的虚热症效果甚佳。

                 强肾健身操

1、端坐,两腿自然分开,与肩同宽,双手屈肘侧举,手指伸向上,与两耳平。然后,双手上举,以两肋部感觉有所牵动为度,随后复原。可连续做3至5次为一遍,每日可酌情做3至5遍。做动作前,全身宜放松。双手上举时吸气,复原时呼气,且力不宜过大、过猛。这种动作可活动筋骨、畅达经脉,同时使气归于丹田,对年老、体弱、气短者有缓解作用。

2、端坐,左臂屈肘放两腿上,右臂屈肘,手掌向上,做抛物动作3至5遍。做抛物动作时,手向上空抛,动作可略快,手上抛时吸气,复原时呼气。此动作的作用与第一动作相同。

3、端坐,两腿自然下垂,先缓缓左右转动身体3至5次。然后,两脚向前摆动10余次,可根据个人体力,酌情增减。做动作时全身放松,动作要自然、缓和,转动身体时,躯干要保持正直,不宜俯仰。此动作可活动腰膝,益肾强腰,常练此动作,腰、膝得以锻炼,对肾有益。

4、端坐,松开腰带,宽衣,将双手搓热,置于腰间,上下搓摩,直至腰部感觉发热为止。此法可温肾健腰,腰部有督脉之命门穴,以及足太阳膀胱经的肾俞、气海俞、大肠俞等穴,搓后感觉全身发热,具有温肾强腰、舒筋活血等作用。

5、双脚并拢,两手交叉上举过头,然后,弯腰,双手触地,继而下蹲,双手抱膝,默念但不发出声音。如此,可连续做10余遍。

常练上述功法,有补肾、固精、壮腰膝、通经络的作用。

艾灸关元治肾虚

艾灸关元能够保健长寿的原因,是因为关元,关藏的是人体的元气,也就是先天之本的肾气,这是人与生俱来的。随着时间的推移,它会逐渐减少。但是艾灸关元,可以刺激肾气的活跃,补充肾气。相当于在往我们的“健康银行”里贮存肾气,防止它的快速消耗。如果艾灸不方便的话,不妨时常按摩关元(脐下三寸)穴,前提是一定要让手指热起来,不要用冷冰冰的手去刺激腹部的皮肤。尤其是女性,一定要注意下腹部的保暖。由于关元和子宫等靠得很近,所以未婚未育的女性不能乱灸关元穴,以免影响以后受孕。按摩或自我按摩,取仰卧位,采用按揉法或震颤法。震颤法是双手交叉重叠置于关元穴上,稍加压力,然后交叉之手快速地、小幅度地上下推动。操作不分时间地点,随时可做。注意不可以过度用力,按揉时只要局部有酸胀感即可。 

肾病患者如何“食疗” 

肾病患者如何“食疗”?现在推荐几则食疗方,供患者选用。

黄芪粥。生黄芪30—60克,粳米60克,陈皮末10克。先将黄芪煎汤去渣,然后入粳米煮成粥,粥成时加入陈皮末即可。本方能改善肾脏功能,消除尿蛋白,增强体质。

黑豆炖猪肉。黑豆50克,瘦肉100克。先将猪肉于水中煮开,弃汤,再与黑豆共炖至烂,加适当调味品,食肉饮汤。本方有补肾、利尿、健脾等作用。

杞子核桃粥。枸杞子30克,核桃肉20克,粳米50克,同熬成粥。早晚食用。本方具有补肾健脾作用。

生姜大枣粥。鲜生姜12克,大枣6枚,粳米90克。生姜洗净后切碎,用大枣、粳米煮粥。每日2次,做早、 晚餐服用,可常年服用。适用于轻度浮肿,面色萎黄者。

黑芝麻茯苓粥。黑芝麻6克,茯苓20克,粳米60克。茯苓切碎,放入锅内煎汤,再放入黑芝麻粳米煮粥即成。每日2次,早、晚餐服用,连服15天。适用于精神萎糜者。

山药粥。干山药60克或鲜山药120克,粳米60克。山药洗净切成片,与粳米共同煮成粥。每日2次,早 、晚餐服用,可常服用,宜温补脾肾,通阳利水为主。

鲫鱼粥。鲫鱼2条,粳米60克,鲜芦根6克。将鱼去除内脏洗净,与灯心草,粳米共同煮成粥。每日2 次,早、晚餐服用,连服20天,宜温补脾肾、通阳利水。 

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补肾药物

  1、补益肾中精气之品,如冬虫夏草、黄精、山萸肉、何首乌、女贞子、人参、黄芪、山药等。

2、温助肾阳之品,如鹿茸、仙灵脾、菟丝子、补骨脂、巴戟天、附子、仙茅、肉苁蓉、杜仲、川断、桑寄生等;其中杜仲、川断、桑寄生等还有较好的强筋骨,去腰疼等功效。

  3、滋阴补肾清解虚热之品,如熟地、阿胶、桑椹子、枸杞子、龟板、鳖甲、知母、黄柏等。

  4、摄纳收敛之品,如山茱萸、五味子、乌梅、肉豆蔻、桑螵蛸、白果、蛤蚧等;这些药主要用于肾气不固之证;其中桑螵蛸、白果、蛤蚧对肾不纳气更属其专长。 

小贴士 

肾功能自测法 

  您想知道自己的肾功能是良是莠?根据自己最近一周的身体情况回答以下问题:

  ●在一杯清水中倒入少量尿液,水是否仍然清净?

  ●正常饮水情况下,是否夜尿3次以上?

  ●是否存在排尿无力、淋漓不尽?

  ●早晨起床,眼睛是否浮肿

  ●在不提重物的情况下,走到三楼就会感到两腿无力吗?

  ●坐着看电视,两小时就会感到腰酸吗?

  ●做饭时,站立超过1小时就会感到腿发软吗?

  ●是否总想闭目养神,注意力不集中?

  ●洗头时,头发是否会大量脱落?

  ●是否总感到有困意,却睡不着;好不容易睡着,又容易醒?

评析:如果回答不超过3个,肾功能还算健康,应继续保持良好的生活习惯;回答在3—5个,表明最近熬夜较多,容易倦态,不可掉以轻心;回答“超过5—7个,说明存在很多有害于肾脏的生活习惯,应引起重视;回答“在7个以上,你的肾脏已受到伤害,应尽快去医院就诊。

   (原载北京《药物与人》杂志2013年3期) 

文/王金山

编辑/王孝付

作者近照

作者简介:王金山,男,65岁,安徽省中医院退休医生。年轻时喜欢写点文章,也发表了不少,但大都昙花一现。我的座右铭是:默默耕耘,不问收获;淡泊名利,宁静致远。

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王金山丨健康就在你的脚下

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