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“脊髓空洞症”深度分析,都有哪些类型呢?

 医疗书籍收藏处 2022-01-05

脊髓空洞症的分类方法比较多,按空洞是否有蛛网膜下隙或脑室相交通性与非交通性脊髓空洞症;按是否与先天因素有关分为先天性(原发)和后天性(继发)脊髓空洞症,先天性脊髓空洞症伴有小脑扁桃体延髓联合畸形等发育异常,后天性脊髓空洞症可继发于外伤、肿瘤、蛛网膜炎等。

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脊髓空洞其分为4型:

1.交通性脊髓空洞症(脊髓积水):脊髓空洞伴小脑扁桃体延髓联合畸形,无肿瘤、外伤及蛛网膜炎。其中以Ⅰ型畸形最多见。

2.特发性脊髓空洞症(脊髓空洞):不伴有外伤、肿瘤及蛛网膜炎。

3.外伤性脊髓空洞症:均有明显的脊髓外伤史。

4.肿瘤性脊髓空洞症:凡继发髓内、外肿瘤者均属于此类型。多见于室管膜瘤、星形细胞瘤、管瘤、网织细胞瘤。

可有颈、肩、上肢和上胸部疼痛,麻木或寒冷、蚁行或制痒等感觉,有时疼痛剧烈,呈灼痛或钻痛性质。亦可出现下肢痉挛性瘫,括约肌功能障碍和血液循环及神经营养障碍,如肢体发绀,多汗或少汗,皮肤干枯,指甲变形以及霍纳氏征等。

空洞部位的脊髓外观可正常,或呈梭形膨大,或显萎缩。空洞腔内充满液体,通常与中央管相通,洞壁由胶质细胞和胶质纤维构成。空洞常位于脊髓下颈段及上胸段的前后灰质连合及一侧或两侧后角基底部。空洞可限于几个节段、也可上及延髓下达脊髓全长,横切面上空洞大小不一,形状也可不规则。在空洞及其周围的胶质增生发展过程中,首先损害灰质中前角、侧角、后角和灰白质前连合,其后再影响白质中的长束,使相应神经组织发生变性、坏死和缺失。

延髓空洞症大多由颈髓扩展而来,通常位于延髓后外侧部分的三叉神经脊束核和疑核部位,以后才影响周围的长束,使之继发变性。

温馨提示:脊髓空洞症不仅严重损害我们的身体健康,也给我们的心理健康造成极大的影响,对患者及其家人的工作生活等都带来很大的影响。因此,得了此病应及时尽早治疗。

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