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今天这篇文字，我想和你说说肥胖和高血压有关的话题。 我想告诉你的是，从中医角度看，肥胖是百病之源。它对疾病的诱发作用，有时候是难以想象的。 我给你说个例子，你就知道了。 话说有这么一个男子，医案记载姓刘，当时年纪是54岁。 这个人，身体肥胖，而且有高血压。 大概从一个月前开始吧，此人不知道怎么回事，突然之间就开始头痛。那个感觉啊，又痛又胀，弄得他这个大老爷们呻吟不止，难以忍受。 更让他难受的是，到后来，此人还出现了微微发热、恶寒的现象。给人的感觉，好像是感冒了。 真是屋漏偏逢连夜雨啊！ 怎么办呢？他投中医治疗。 医家一看，患者恶寒怕冷，这显然是有风寒之邪上袭头面。 于是，用了川芎茶调散。这个配伍，咱们都知道，是疏风止痛的，基本配伍是川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷。外感风寒而头痛，用它很好。 效果怎么样呢？答：毫无效果。 这时候，医家再仔细一问，得知患者有高血压病史。而且，现在头部有明显的胀痛感。平素便溏、食欲不振，胸闷胃胀。而且脉象愈发变得弦缓，舌苔白腻之态渐渐明显。 患者平时疼痛稍微减轻一点的时候，就卧床嗜睡，神情倦怠。 于是，医家提笔书方一首。但见： 藿香、佩兰、大腹皮、羌活、川芎、厚朴，陈皮、半夏、茯苓、白芷、蔓荆子。 结果如何？患者服用3剂以后，头痛之感大大减轻，神清气爽。 接着，原方不变，再用5剂，头痛完全消失，血压也降下来了，诸症悉平。半年之后，患者接受随访，表示头痛一症再未复发过。 这就是医案的基本经过。 好了。现在，我给你说说这里的道理。 人胖，意味着什么？我们得知道，身上所有肥肉，其实都是痰湿浊邪。故而，肥胖，意味着痰湿浊邪积于体内。 你看这个患者，苔白腻，此乃痰湿上泛于舌。倦怠嗜睡，此痰浊蒙蔽心神。痰湿中阻，患者食欲不振、便溏、胃胀胸闷。 痰浊一旦来到头部，上犯于清窍，清阳之气难以濡养头面，患者就会头痛、头胀，血压也就跟着上来了。 当然，就上文医案里的患者来说，他还出现了微微恶寒发热的情况。根据这一点，医家最初用疏风散寒止痛之法，却没有效果。 这是怎么回事啊？我跟你说，这也和患者的肥胖、痰浊有关系。痰湿浊邪，阻遏了患者体内阳气的升发和疏布，于是患者阳卫之气不足，他就会恶寒。 痰湿浊邪郁遏日久，渐渐化生了热邪，所以患者就会发热。可见，人家这个恶寒发热，可不是外感风寒而来，而是完全由痰湿浊邪而来啊。 那怎么办啊？只能以化解痰湿浊邪入手。来看医家三诊时用的配伍吧—— 藿香、佩兰、大腹皮、羌活、川芎、厚朴，陈皮、半夏、茯苓、白芷、蔓荆子。 这里头，佩兰和藿香芳香化湿，厚朴、陈皮、半夏和茯苓，能健脾利水，行气消胀、除湿理气，总之能调和脾胃中州，以治生痰之本。 大腹皮和茯苓搭配，利水除湿。川芎、羌活、蔓荆子和白芷，其性疏泄升散，上行头目，用于缓解头痛。 这就是基本的用药思路。你看，它还是容易理解的。 从这个医案里，我们能体会到什么呢？就像我之前说的那样，体胖，确实是百病之源啊。 你看医案里这个人，因为体胖、痰浊内积，不但引发顽固头痛、头胀、高血压，同时还让他畏寒发热，似乎是外感风寒。 至于胃胀胸闷、食欲不振、大便稀溏、倦怠嗜睡等问题的出现，更是不在话下。这光景，真可谓“从上到下一身病”，纷纭复杂，几度让医家束手。 而罪魁祸首，却只有一个，那就是肥胖。 所以说，要想身体好，不得高血压，我们一定要控制体重。痰湿内阻，带来的是气机的阻遏，痰浊的肆虐，以及日后淤血、内风的形成。 这是老生常谈了。但是我依然想通过这篇文章，帮助你来理解其中的道理。 肥人头痛，这也算是比较多见的症候了。这个治疗过程，是很有启发意义的。方药，也用得中规中矩。非专业的读者朋友，希望你能在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。 好了。这个事儿，我就说这么多。 |
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