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金铃子散加减方有哪些?金铃子散名医心悟与加减经验

 东山里人参 2022-01-06

金铃子散

金铃子散加延胡,二味行气止痛舒;

脘腹胁疼由热郁,疏肝泄热病可除。

(一)金铃子散的组成与功效

金铃子散由金铃子(川楝子)、玄胡索各9克组成。水煎服。

本方具有疏肝泄热,行气止痛之功效。是主治肝火内郁,气滞血淤所致的肝郁气滞化火证的首选方剂。

临床应用以胸腹胁肋刺痛,得热痛甚,烦躁口苦,舌红苔黄,脉弦数为其辨治之要点。但孕妇忌用。

凡属肝郁化火之慢性胃炎、慢性肝炎、胃及十二指肠球部溃疡、胆囊炎、肋间神经痛等病症,用治有效。

(二)加减方法

①若用于痛经,可酌加当归、益母草、香附,以增强行气活血之功。②若用于癌痛,可酌加橘核、荔枝核,以加强行气止痛之功。

(三)名中医用方心悟

茹十眉(名老医师)

以金铃子散(炒玄胡索12克,川楝子9克)合左金丸(黄连3克,吴茱萸2克)合芍药甘草汤(生白芍10克,甘草3克)。主治胃脘疼痛,走窜不定,胁胀,嗳气,吐酸,食欲减退之肝气横逆犯胃证。

如食欲减退,加生熟谷芽各10克;嗳酸较频,加煅瓦楞子18克(摘自《袖珍中医处方》第12页)。

谢海洲(名老中医)

传统经验认为金铃子散是主治诸痛属肝郁气滞偏热者。临床上有人服用元胡止痛片(仅一味元胡),其疗效不如本方好。原因可能是金铃子行气分之热,元胡行血分之滞,气血兼治,比单一用药效好。

本方加味可用治妇女痛经;前人在此方基础上加丹参、木香、青皮、炙乳没、枳壳、柴胡、路路通,名为“理气止痛汤”,用于伤科(摘自《谢海洲临床经验辑要》第323页)。

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