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脉之动代 动脉:动乃数脉见于关,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇。 代脉:动而中止,不能自还,因而复动。 
动脉是指上升之气和下降之气在关部相撞,郁滞相搏,所以会像豆一样大。关部主中气,中气是阴阳升降的枢组,阴水随脾阳而上升,阳火随胃阴而下降。如中气衰亡,阴阳二气就会郁在关部,相搏而动。阴阳相搏最终能分出胜负,若上升之气强于下降之气,则阳携带阴液而出为汗;若下降之气强于上升之气,则阴中内部阳气而成热。 代脉是指脉在跳动的过程中突然停止,不能立刻恢复跳动,要停顿一段时间。代脉与结脉和促脉一样都是脉动会停止,但是结脉和促脉停止后能马上恢复跳动。我们说过脉象的跳动需要阳气之动和阴气之静相互协调,结脉是阴极盛阳欲亡,促脉是阳极盛阴欲亡,而代脉是阴阳皆欲亡。 
不管是什么脉象,只要脉在跳动的过程中会停止就都为危脉。古人能够通过脉停止的次数来推测患者的死亡时间。如果脉动40下停一下,患者剩下4年寿命;脉动30下停一下,患者剩下3年寿命;脉动20下停一下,只有2年寿命;脉动10下停一下,只有1年寿命。当然这是古代的医家通过临床总结而来的,未必十分准确,但也能提示我们脉象跳动在一定时间内停止次数越多,患者越接近死亡。 我曾经在一位胃癌晚期患者身上把出代脉，大约是40下停一下。当感受到脉象停止的那一刻，似乎整个世界都暗了下来。但我知道更大的意义是我们将如何把握这4年的机会并使之改变。 
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