 脉象鉴别——比类法——辨异 短脉与动脉：二者在脉搏搏动范围上都较小，仅关部明显。但短脉常兼迟涩；动脉其形如豆，常兼滑数有力之象。 结脉与代脉、促脉：三者均属有歇止的脉象。但促脉为脉数而中止，结脉为脉缓而中止，二者歇止均不规则；代脉是脉来一止，其脉率可快可慢，且歇止有规则，歇止时间较长。 代 脉 【脉象特征】脉来一止，止有定数，良久方还。代脉的脉象特点是脉律不齐，表现为有规则的歇止，歇止的时间较长，脉势较软弱。 【临床意义】见于脏气衰微、疼痛、惊恐、跌仆损伤等病证。 【机理分析】脏气衰微，元气不足，以致脉气不相接续，故脉来时有中止，止有定数，脉势软弱，常见于心脏器质性病变。疼痛、惊恐、跌打损伤等见代脉，是因暂时性的气结、血瘀、痰凝等阻抑脉道，血行涩滞，脉气不能衔接，而致脉代而应指有力。  脉 诀 【体状诗】 动而中止不能还， 复动因而作代看； 病者得之犹可治， 平人却与寿相关。 【相类诗】 数而时止名为促， 缓止须将结脉呼； 止不能回方是代， 结轻代重自殊途。 【主病诗】 代脉原因脏气衰， 腹疼泄痢下元亏； 或为吐泻中宫病， 女子怀胎三月兮。 长春中医药大学附属医院 实训中心出品 图文编辑：李 倩 经典诵读：李鹏飞 责任审核：才华兴 |
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