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今天我想跟大家聊聊，中医对顽固脑鸣的应对之道。 过多的道理就不说了，先给大家讲一则真实的医案故事。  有这样一个女子，70岁，自述脑中鸣响间断发作长达2个月。脑鸣如蝉声一般，断断续续的发作，时常伴随头晕、失眠、多梦等情况。 女子表示，一旦有情绪激动或者劳累的情况，脑鸣必定会加重。脑鸣发作时，感觉神疲乏力、腰膝酸软。其舌脉如何呢？舌暗红，苔薄黄，脉细数。 什么原因导致的脑鸣呢？根据她的情况来看，应为肾虚肝亢。 为什么会肾虚肝亢？听我细细说来。女子年至七旬，本就肾精亏虚，导致腰膝酸软。肾阴不足累及肝阴，肝肾阴虚，肝阳偏亢，凤阳上扰，所以出现了脑鸣的情况，还会头晕。失眠多梦、舌苔薄黄、脉细数，也是因为肝阳有余，虚火扰及心神。  怎么消除脑鸣？女子的情况属于本虚标实，应当填精益肾为本，兼以平肝潜阳、活血化瘀治标。 开方如下： 茯苓、生地黄、炒白芍、醋龟甲、酒女贞子、墨旱莲、煅石决明、煅磁石、 生龙骨、生牡蛎、蝉蜕、青葙子、牛膝、生山药、炒苍术、熟地黄、郁金、葛根、酒萸肉 方中生地黄、熟地黄、酒萸肉、女贞子、墨旱莲、醋龟甲可以滋补肝肾，益精填髓；石决明、煅龙骨、煅牡蛎可以镇肝潜阳；炒白芍养血疏肝；川牛膝引血下行；郁金活血化瘀；茯苓、磁石宁心安神；苍术健脾助运；山药、葛根养阴生津； 复诊之时，女子症状有明显好转，遂守方继进，则脑鸣自消。  其实，脑鸣的病机虚者多为肾精亏虚、心脾气血两虚，实则多为火郁、痰湿、气滞、瘀阻致清窍被扰所致。所以说，脑鸣主要跟肝、脾、肾三脏有关，找准病机才能有效消除脑鸣。 不过，很多朋友分不清自己是耳鸣还是脑鸣。实际上，脑鸣是自觉脑内如虫蛀鸣响，时常伴随失眠、眩晕、头痛、健忘、乏力等情况。 如果你也有耳鸣、脑鸣、失眠、耳聋的问题，欢迎留言，关注@神经内科石磊医生了解更多耳病健康知识。 |
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